2026-07-08 18:36:37
疾病状况：子宫肌瘤复发，请解读报告，担心有不好的，可以保守治疗吗。（47岁、女）
子宫肌瘤太大
有尿频吗
月经多吗
建议切除子宫
尿频有
请问医生为什么要切除子宫呢？
我先说下自己情况，1***年生。
从小月经量一直很多，但是都是7天结束，经期都很准时。
20多岁开始有子宫肌瘤，29岁在深圳人民医院留意部开刀剔除了子宫肌瘤（大约10厘米）。
33岁生了女儿。怀孕前其实肌瘤也复发了（4厘米），孩子出生后，肌瘤从怀孕期的6厘米缩小到了4厘米。
2***年11月、2***年11月和12月有血崩（很多血块的那种），经期拖长。2***年因为就血崩一次，后来又好了。2***年连续两个月血崩，贫血了，补充了铁元一个月后，
2***年1月（41岁）做了宫腔镜手术，剔除了子宫内膜很多小息肉和小肌瘤。8厘米的肌壁间肌瘤一直存在。
2***年2月~2***年9月 月经正常，都是6天。
2***年10月，第6天不知道是否又是外因刺激，赶路（精神紧张）和中午吃了辣的火锅，吃火锅期间突然又血崩，下午又好了，到了第10天晚上（下午提了重物）又有点血崩。第13天月经结束，之后内裤每天还有点褐色分泌物。
2***年11月17日做了腹部B超、阴超，显示有：6厘米、7厘米，4厘米等多发性肌瘤，子宫增大很多。医生建议：开刀做子宫全切、保留卵巢
2***年 5月和6月，照了两次B超，均显示有十几～二十多粒肌瘤，也照了MRI，显示可能有更多肌瘤（四五十粒？）
经期第一天：
2***年10月30日
2***年11月26日
2***年12月19日
2***年1月13日还是14日
2***年2月9日
2***年3月1日～3月7日（2***年2月28日做了深蹲100个、2月26日跑步5公里）每天有一点黄色的分泌物，3月9日终于正式来月经。
2***年4月2日
2***年4月26日，第6天还有鲜血和血块血崩，可能和前一晚做了古法健身有关，第9～15天都有一次或者两次鲜血块（除了中间一天半没有）
2***年 5月22日 第一天吃了两粒止血药、第二天吃了一粒，6天结束
2***年6月16日晚 因为当天白天在跑步机快走一小时，晚上散步一小时，晚上来了一点，八九天结束，第10天、11点有点褐色分泌物。
胡医生，这是我记录下来的
有没有保守治疗的方法？
保守就是观察
没有药物可以治疗子宫肌瘤
嗯嗯
稍小者位于最上部，大小约58x42x44mm，边界欠清，弥散稍受限，增强扫描强化大于宫体并见不强化问隔。
超声聚焦消融技术 可以到福强院区 挂彭艳主任 或者 戴宇主任的号
这句话的提示是什么意思呢？
评估能否做消融治疗
消融治疗 就是不开刀
子宫肌瘤存在变性
子宫肌瘤存在部分变性，会不会有不好的
哦哦哦，就是海福刀吧
肌瘤太大 就会变性
那不是变恶性吧？[捂脸]
核磁共振 鉴别不了 良恶性
稍小者位于最上部，大小约58x42x44mm，边界欠清，弥散稍受限，增强扫描强化大于宫体并见不强化问隔。—- MRI这句描述是不是变性的意思
那您从目前这份MRI报告上看，暂时没问题吧
是 变性
没有问题
嗯嗯
好的 谢谢
对了，你们有没有微波消融术
或者射频消融
没有
