2018-01-25 10:40:27
咨询疾病：高血压病
疾病状况：医生，我之前咨询过好几次关于我妈妈的血压问题的，动态血压还好，血脂血糖有点高，今天来医院开了点药，你看看药单（57岁、女）
患者上传了4张图片
图片隐私，无法显示
还有冠心病糖尿病？
平时长期吃降压药吗
平时没有吃
动态血压结果发过来看看
患者上传了4张图片
图片隐私，无法显示
动态血压还好，医生说心电图有个地方勾了下
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
心电图还好没有很明显的问题
有没有胸闷胸痛的情况
嗯，动态血压的情况还好，平时注意监测血压
如果血压不高的话暂时不吃降压药没关系
有没有糖尿病
血脂高，吃阿托伐他汀没有问题
有没有做运动平板试验或者冠脉CTA或者冠脉造影
血糖和糖化血红蛋白基本正常，如果以前没有糖尿病，这个不能诊断为糖尿病
尿微量白蛋白有轻度的上升，提示肾脏可能有损伤，要注意肾功能的问题，心脏彩超没有什么问题
心脏没问题
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
心脏没问题，氢氯吡格雷没有很明确的指征使用，缬沙坦胶囊有降压，减少肾损害的作用，但是目前血压不算高，使用的话可能会引起低血压，要注意监测血压，如果要使用可以使用贝那普利或者依那普利半片，但也要注意监测血压
这4种药哪种是不需要吃的
这4种药哪种是不需要吃的
就目前的情况来说，最有指征的是阿托伐他汀，缬沙坦胶囊是个降压药，要根据血压情况决定要不要吃，氢氯吡格雷是个抗血小板的药，用来治疗冠心病，如果没有冠心病，也没有必要吃，脑心通胶囊主要是用来改善头昏头晕胸闷胸痛等症状的药，是个辅助用药，有症状的话可以吃，不吃关系也不大
