2019-09-17 10:56:21
咨询疾病：肺癌
疾病状况：医生您好！我爸是肺腺癌，最近CT显示肿瘤大小有71*51，我们想考虑放疗，有没有啥好的建议。附件中的文件是我爸患癌以来的所有治疗历程，和这次CT的报告单，看到请回复！谢谢！（30岁、女）
你好！根据你的描述，你爸为肺腺癌，肿块71 x51mm ，看清了一点是手术后的今年5 月17 号的ct。其余的病历资料检查手术后作过什么治疗手术的时间及病理检查结果病人年龄一般情况...... 我均不清楚，我的意见；你可以带上病人所有资料及他本人来院就诊，确定下步的治疗方案
易医生，非常感谢您的回复。那个CT报告是最新9.10号在你们医院做的，因为人在外地，最近不太方便回去，所以想在网上先咨询评估下，我爸的具体情况如下：
2***年10月26在你们医院进行手术，术后使用凯美纳靶向药治疗，我爸基因检测是EGFR突变
2***年11月-2***年3月底，期间凯美纳治疗，3月底复查发现凯美纳耐药
2***年3月-8月期间靶向药加中药治疗，同时来您医院再次评估，二次手术切不干净，不建议，基因检测未发现新突变，靶向药治疗失败，最后给出方案建议化疗
2***年9月-11月采用培美+卡铂治疗，四化后医生说化疗有效果，后续采用单培美维持治疗
2***年12月-2***年2月采用单培美维持治疗，四化后评估，培美失效
2***年3-4月分别盲试特罗凯及阿法替尼，均无效
2***年5月至今采用中药治疗，9月10最新CT显示肿瘤大小71*51，中医院医生建议放疗，采用伽玛刀治疗方案
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
另外我爸患癌以来所有的检查及治疗都在你们医院做的，有那个医院登记号，您是不是可以从电脑里调取所有的资料，如果可以还望评估下，后续跟家人沟通好了就直接约您的号来医院做治疗，感谢
因肿块大，伽马刀治疗估计效果不会好，我建议化疗加中药治疗的保守治疗
化疗只有二线化疗了，有效率不是太高，我爸当时不同意。放疗没有好的方案了吗？如果采用姑息放疗呢？
姑息性放疗1. 你爸属肺腺癌对放疗相对来说敏感性差些2. 肿块较大，放疗对周围组织损伤也较严重，特别是心脏及血管使得放疗剂量受限制所以肿块难以达到缩小或消失的剂量3. 你爸经手术靶向治疗，身体可能也难以耐受放疗。如果有疑问，可带人来门诊就诊咨询
好的！非常感谢易医生的建议，我这边跟我家人商量下，如有需要约您的门诊拜访咨询，感谢！
