2020-04-19 08:47:00
咨询疾病：疑似肾损伤
疾病状况：糖尿病，高血压十余年，但血糖血压通过药物基本控制在正常范围。
19年1月开始用二甲双胍，19年4月查肌酐157，停用二甲双胍，并在三甲医院检查多项除肌酐外都正常，一月后未用药肌酐自行恢复正常。后复查几次都正常。
20年二月再次开始服用二甲双胍当时肌酐91，20年4月4日查肌酐119，停用肌酐。
20年4月17以疑似肾损伤入三甲医院检查。
目前医生建议肾穿，个人觉得肾穿有风险，有后遗症考虑中。
请您评估下目前情况，我下一步怎么是比较好的选择。
主要疑虑做了肾穿怕风险，后遗症。不做怕真有问题错过最佳治疗时间。（46岁、男）
从你的报告看,有微量蛋白尿，考虑有肾损伤。以后就不吃二甲双胍了。
肾穿是诊断手段，对预后无改进。只是可以评估预后。
做与不做，要和家人医生好好讨论下。
肾穿会不会损伤肾？会不会有后遗症？
肾穿查明具体原因，能否通过后期针对性用药减缓肾损伤的进程
肾穿一般情况下不会损伤肾脏，但有时会出现并发症，最常见的就是血尿等。
肾穿是病理性诊断，可以指导治疗。
