2020-08-29 06:51:45
咨询疾病：右乳导管内癌
疾病状况：今年7月10日根据穿刺检查结果做良性断切 肿块及周围扩大1cm切除 之后7月23日免疫组化检查结果：部分导管内癌 部分乳头状癌 不除外小灶间浸润
今年8月21日进行第二次手术：保乳：右乳病灶根除术十前哨淋巴结淸扫 之后切缘 淋巴结 残腔组织（含磁共振十増强中提到的病灶散在 直径3一4mm）术中所有切下的全部都做冰冻为良性
请问：目前在等待石蜡切片检查结果 非常焦虑 不知道冰冻均为良性后 石蜡切片检查结果会是怎么样？
（1）切缘 淋巴 组织的石蜡检查结果分别为阴性 或者阳性的治疗是怎样的？就是说如果切缘出现阳性 是不是保乳术不成功 还要右乳全切？
（2）免疫报告：肌上皮十 是不是要进行内分泌治疗？内分泌治疗是吃西药吗 对身体健康有多大伤害（57岁、女）
希望医生能具体回复我的相关提问 不要应付了事
您好
能发一下检查资料吗？
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这个需要做手术切除。淋巴结清扫。看有没有淋巴结转移。
手术后内分泌治疗。至于化疗放疗根据肿瘤大小。有无转移来决定。
啊 我发的第1张就是已经手术切除和前哨淋巴结清扫了
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你那个第一张没说瘤子大小。没有淋巴结清扫。需要规范手术。
现在这个彩超有了。三公分的瘤子需要规范手术切除。淋巴结清扫。化疗放疗。内分泌治疗。
不能马虎
现在已经过去一个月了。你做其他治疗了吗？
唉 我发了 8月21日的手术 我再发1张
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你这个可以。手术做的很成功。没有癌细胞转移。做几次化疗。内分泌治疗吧。
但我想问的是：之前术中为冰冻检测均为良性 但听医生说冰冻准确率只有95% 所以我想问你的是 之后石蜡检测结果会不会出阳性 后续治疗是怎样的结果 特别是切缘报阳性
以上问题也是我一开始咨询的
术中快速冰冻的目的是手术当中切下来看良恶性。来指导医生手术方式的。不是最终病理结果。目的是指导手术方式。这个你没必要纠结。
确实会有误差。如果误差出现。手术后等大病理结果出来了再重新安排手术。
切缘阳性是好现象。说明肿瘤没有转移。手术成功。
后续治疗一方面根据免疫组化结果进行。另一方面根据肿瘤大小分期来指导治疗。如果是两公分以内的没有浸润。没有转移不需要化疗。你这个三公分。需要做化疗的。目的是巩固治疗。规范治疗定期做复查。
啊 医生说阴性才是没转移 反正如果切缘石蜡结果为存在恶性 这种可能性有多大 难道还要做手术吗 那只有全切了 因为现在己做2次切除手术了
你的回复中 3公分是指2次手术切除范围 如果之后切缘为恶性 是全切手术 还是不用手术 直接用化疗
放疗不行吗
内分泌治疗 是类似化疗吗 对身体健康是否有伤害
内分泌治疗就是内分泌药。这不是一两句话可以说清楚的。你可以百度查一下看看。
上面说过了。冰冻病理作为参考。需要最终大病理为准。
手术不需要再做了。做几次化疗。
请问医生 不管8月21日手术记录中所有送石蜡检查的结果是否报恶性 后续治疗都不需要做手术了吗
是的
好像之前你有提到要手术？
你问什么把事情搞得那么复杂。现在已经手术切除了肿瘤。淋巴结也清扫了。就能身体恢复后进行化疗。内分泌治疗。定期做复查，
啊 对之后石蜡检查结果有点焦虑 请问之后为什么是化疗 不是放疗
没有转移。化疗是可以的。有转移的话必须放疗化疗都做。
每个地方医生治疗习惯不同。你按照当地医生计划进行就可以。心态放宽会好很多。纠结那么多没有用。
