2021-07-20 14:47:11
咨询疾病：慢性咳嗽
疾病状况：干咳3个月，在东华医院开消炎药吃了一星期，然后好了4－5天没咳，现在又每天晚上一躺下就喉咙痒，然后想干咳，做了全腹CT，右肺少许纤维灶，结核菌阴性，脑部缺血罩，发泡试验一个微栓子。支气管激发测试和一氧化氮呼气都正常，就是每天凌晨2点和6点，总干咳，嗓子痒。白天正常，没其它症状，有时偶尔胸闷。（38岁、女）
医生开了雷他定，阿美斯，孟鲁斯特钠吃了4－5天感觉没效果，照样到点就喉咙痒，干咳5－6声
白天一声不咳，凌晨2点和6点就干咳，请问医生要怎么治疗？
考虑有慢性咳嗽，具体病因考虑常见的感染后咳嗽、变应性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。
好的，医生
是有过敏性鼻炎
问题不大，建议有时间来东莞市中西医结合医院找我看看，我明后两天都在门诊二楼呼吸专科门诊上班的
时间较长，时好时坏也跟你有过敏性鼻炎有相关的
规律诊治预后良好，可以好的。祝健康，再见！
我这边过去好远的医生
因为咳了几个月，这月初才在东华住院也没找到原因，回来过几天又咳，吃药也不管用
不方便过来建议就近找专科医生看看。
医生看了说是过敏性咳嗽
若有时间就带上既往详细资料来看看为妥
好的，什么检查都做过
好的，什么检查都做过
有无用过吸入药物治疗？
CT，肺功能
肺功能激发测试也做过，是正常的
7月初在东华住院时做过雾化，但住院晚上有偶尔咳嗽
每天上午，下午各一次
一氧化氮呼气实验也做过
鼻炎倒感觉不严重，耳鼻喉科也看过
药也吃了好多，就是干咳总没好彻底
咳这么久我担心对肺不好
不用担心，预后良好的疾病。
若你同意，我也可以这里开方让你购买先用药看看。
若能抽时间就带上既往详细资料来看看最好。
医生，请您先帮我开药。谢谢
好的，你等下先
谢谢医生
刘医生，我看了症状，就是变性性咳嗽，我有雷他定和孟鲁斯特钠，是不是要加一个糖皮质类激素药？
不好意思，下午后面一直在病房忙。
但我做了支气管激发测试，肺功能都是正常
让你久等了。
请问之前用过什么药物？现在还有什么药物？
一氧化氮呼气也是阴性的
之前用了抗生素无效
现在有阿斯美，孟鲁斯特钠，雷他定
还有一个糠酸米松鼻喷雾
好的，这种情况你可以继续口服你目前药物，同时我加一个吸入药物给你治疗。
医生辛苦啦
好的，谢谢刘医生
这个鼻吸入药物也继续用哦
就是半夜咳喉氧干咳
好的，喷鼻是每天一次，每次每鼻各喷两下？喷鼻是早上还是晚上用？
是的，建议每天早上喷鼻
好的，医生，这个是喷到喉咙吗？
你现在有的阿斯美，孟鲁斯特钠，氯雷他定继续服用5天先。我现在开的是经口吸入的药物。网上可以搜到相应的吸入教学视频的，一定要吸好才有良好效果。
这样规律用5至7天看效果再调整方案，祝健康，再见！
好的，谢谢刘医生，马上去买，请问阿斯美每天是吃3次，每次2粒吗？
阿斯美每天3次，每次2粒
口服药没有也可以这里直接发链接给你购买
阿斯美好像也不够，只有10粒了，请再帮忙开点不？
收到，那辛苦医生再开点阿斯美
好的，我开一瓶给你吧
两种您可以发连接给我，我直接快递到家，谢谢
谢谢医生
加了两个口服药给你，你直接点最后这个链接购买就可以了。
先这样处理，治疗后再反馈，祝你早日康复！
刘医生，您开的处方我已购买，谢谢
想问下: 我心脏有点不好。能用那个吸入粉剂吗？我弟媳跟我一样医生诊断为变异性咳嗽，她吸了布地耐德粉剂心脏跳得好快，受不了，这种要不要换一下？
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
这个可以的。有不舒服欢迎随时联系反馈再调整。再见！
好的，谢谢医生
刘医生，请问您开的3种药+孟鲁斯特钠+雷他定+喷鼻都是使用5－7天吗？如果好了就停药是吗？
