2021-08-18 13:01:46
咨询疾病：糖尿病 疤痕疙瘩
您好。从您以上提供的信息，胸部瘢痕是临床医生比较难处理的问题之一。也就是说无论是手术或者创伤等因素导致的胸前区皮肤损伤都特别容易出现瘢痕增生，您上面也提到过有用过局部注射抗瘢痕治疗，而且出现瘢痕已有10多年，合并有糖尿病，局部有溃破、感染，诊断：胸前区瘢痕；糖尿病，瘢痕癌待排。做为临床医生非常能理解该疾患给患者带来的苦恼。首先您的母亲应该遵循医嘱控制血糖水平，局部换药处理，根据情况使用抗生素控制感染
那现在还要手术切除吗？
血糖水平控制好以后，根据创面的情况才好事实下一步治疗。因为胸前区容易出现瘢痕，常见的医疗手段是局部注射抗瘢痕药物，局部放疗以减轻瘢痕增生，您母亲的这种情况控制好血糖是首位，手术是在这个前提之后
手术目的当然是切除瘢痕，然后要考虑创面修复的问题，当然术中要送冰冻病理排除恶变情况，有恶变需要彻底切除，创面修复以后再考虑抗瘢痕治疗
那具体的治疗方案有吗？我咨询了一些医生说把糖尿病控制好了马上就可以手术了是这样吗？因为看您是既看糖尿病又看疤痕，所以很想你给个具体治疗方案
您母亲的这种情况相信也咨询过很多医院很多医生了吧，目前我院抗瘢痕治疗确反局部放疗手段
缺乏
控制血糖、控制感染，然后考虑手术
我前两年就挂过你的号，挂上了也一直没看上
感谢您的信任
你在深圳市级医院咨询过医生
咨询过医生吗
那或者你有更好的医生和更好的医疗设备的医院和医生推荐吗？真是太想帮助我妈妈了，她辛苦了一辈子，现在我们好不容易大一点了，想让她健健康康的过下去
咨询了北京大学深圳医院和深圳第二人民医院
嗯，非常理解您的心情，您和妈妈现在住在哪里？
但我就看到你是同时看糖尿病和疤痕的
现在这几天带她下来深圳亲戚这里了
市区里吗？
龙岗呢？所以想听听你的意见。或者推荐
别介意，我的意思主要是方便您就医
没有，应该的
目前哪里有好的医疗设备可以治疗我妈这个疤痕吗？你们医院没有设备吗？
我个人的建议如果您在龙岗就医方便可以考虑来我院就医，方案当然和我先前说的一致，找内分泌科控制血糖、同时局部换药观察，然后考虑住院治疗准备手术，手术分两部考虑，如果是良性的可以创面植皮，如果是恶变的，彻底切除后用皮瓣转移修复，剩下的就是抗瘢痕治疗，我们当然会手术结束后会局部注射抗瘢痕药物，建议后期还是要到深圳市北大医院接受局部放疗以巩固疗效
因为我知道深圳市北大医院具备局部放疗治疗瘢痕的申请，如果您在市区比较方便，可以直接在深圳市北大医院就医
不是申请，是设备
我们看过北京大学深圳医院胡新华和深圳第二人民医院杨维琦医生，都说控制制血糖马上可手术。我看你是糖尿病疤痕都看的，也听说你医术精湛，所以问你能不能看或是不是要打胰岛素把血糖降下来了就马上可以手术切除。
我妈妈也很担心怕切了有复发，吃不好睡不好。但现在伤口反复流脓，所以很想知道是不是切除之后通过放疗治疗可以预防复发或不复发了。
您说的这些市级医院都是我们的上级医院，其中比较熟悉的是北大医院胡华新教授，您咨询过他们后的意见和我说的不矛盾，控制血糖和控制感染是同步的，一般说来血糖控制好了，感染也比较容易控制
目前治疗您母亲的医疗手段只是说目前医学的现状，只能说是减少可能，无法保证
抱歉
有没有做过类似的成功案例呢？
做过，但是病人缺乏随访效果
一般手术需要多久？费用多少？后期多久一次进行治疗防复发？这样我们心里有个数？也好安排时间和去准备资金。
做为手术科室，整形正常费用大概1万多
天数呢？后期大概多久一次治疗呢？
目前我们科室只负责手术，创面情况好，最快3-5天出院
