2021-09-06 12:57:58
咨询疾病：自闭症
疾病状况：您好，医生，我今天带孩子去做一岁半体检，宝宝还不会说话，叫爸爸妈妈奶奶爷爷也比较随意，有时也分得清谁，有时不喊，乱喊，不怎么听指挥，要东西会拖我去拿，但是不用手指，体检医生说让去排除一下会不会自闭；我自己是觉得不会的，他非常活跃，对什么东西都充满好奇心，就是一个东西玩不了太久，耐心不足，经常叫他做什么不怎么搭理，他喜欢的会搭理，不感兴趣就不理，我觉得他非常调皮，也很有自己的想法，出去也会主动去牵其他小朋友的手，握握手，麻烦医生帮我分析一下，谢谢！（1岁9个月、男）
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尊敬的家长您好，感谢您对怡禾健康的信任。
大部分孩子语言表达年龄，约80%左右的孩子两岁之前表达，约15%的孩子在左右2-3岁之间，有约5%是三岁之后表达。小男孩表达的年龄一般是1岁半到2岁，小女孩是1岁到1岁半之间能表达。一个孩子要表达具备6个方面:第一，可以理解，能听懂日常生活的大部分物品，如身体的部位(眼睛、鼻子、耳朵），常玩的玩具（如汽车的类型，积木等等），常吃的水果（苹果、香蕉），颜色，大小，认识分辨家人等等，第二，可以听懂指令，如丢垃圾，开门，拿东西，有肢体语言，如点头摇头，拜拜再见，拍手，飞吻，拥抱等等，第三，可以和同龄的小朋友追逐交换物品，排队做游戏等等，第四，孩子有没有看电视手机等电子产品，每天超过三个小时以上，第五，孩子的口腔功能好不好，如吹气，咀嚼功能，舌头灵活度怎么样。第六，孩子出生好不好？有没有缺氧窒息，早产，孕期有没有发热，长期保胎等高危病史，家里是不是讲多种方言。第七：孩子的头围有多大，有无特殊面容（如小头、眼距宽，鼻梁扁平，通冠掌）。第八：听力是否通过
如果孩子的理解能力，指令，和社交都是没有问题的，我觉得孩子讲话只是时间问题而已。
第一，尽量给孩子丰富的语言环境，多说多讲，给孩子语言和听觉的输入，第二，少看电子产品，一天限制在半个小时以内。第三，尽量统一说一种话，家里不要太复杂的语言， 第四，可以给孩子练习气流，如吹喇叭，吹哨子，吹蜡烛，吹气球，吸吸管。练习孩子的口腔肌肉功能，主要是咀嚼。第五，可以用联想的方法扩大孩子的词汇，比如孩子能说妈，在妈的基础上可以延伸姨妈。
主要是要排除自闭症，自闭症主要是以狭窄兴趣或者刻板动作为主，和其他小朋友不能交流，不听指令，以自己为主。
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您中午说的几个表达方面，五官目前认识耳朵，几个喜欢的玩具叫他拿给我会去拿，丢垃圾有时候也会配合丢，拜拜看心情，不会每次都做，嚼东西的不太喜欢，吃面条粥比较多，吃米饭配合度不高，总结一下就是都会点，但不是全部都会做。
吃饭会挑自己想吃的先吃
每天电子产品大概一个小时多点
家里有几种语言交流，我一般普通话，爷爷奶奶讲家长话多点
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好的，我一直觉得他很活泼，觉得也是没问题，可能是今天做检查的时候没怎么配合，所以评分低了，谢谢您的解答。
是的，在陌生环境，如果评估的人没耐心
