2021-11-14 20:48:26
咨询疾病：皮炎
疾病状况：医生，帮我看下我娃身上这些疹子是手足口吗？还是湿疹？部位包括：额头，嘴唇嘴周，腋窝，手肘，手腕，手指夹缝，臀部，肛门，膝盖，膝盖窝，脚趾（1岁、男）
您好，欢迎咨询，也谢谢您的信任啊，看了您的描述和孩子的皮疹图片，请麻烦把孩子膝盖，手掌，脚底都能拍照片给我看一下。还有孩子精神怎么样？有没有发烧？这样的皮疹出现多长时间了？
医生，宝宝昨天开始出的疹子，今天疹子范围扩大了，我看到手掌和脚掌上出了没有冒出表面的红点点，孩子精神状态还可，吃饭食欲也可以，没有发烧
我的初步判断是手足口
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您好，如果这样，从皮疹的形态和分布部位，聚集分布水疱，应该是手足口病，手足口病除了手足口腔是好发部位，臀部、手肘膝关节也是好发部位，少数可以泛发全身，也有一部分出现在臀部、手肘和膝盖，手掌脚掌反而没有水疱。
鼻孔有黄色的痂，应该也有细菌感染的问题
手足口病有传染性，需要隔离，避免传染给其他小朋友。
局部水疱红点，如果瘙痒，没有破的话，可以外用炉甘石洗剂，每日可多次。如果有抓破和水疱破裂处可以加用抗感染乳膏夫西地酸，预防感染，每日两三次，鼻孔下颏部位有脓疱，皇家这个部位需要涂抹夫西地酸乳膏。
手足口有自限性，大多数人一周左右就可痊愈，不留后遗症。如果不烧，精神好，没有其他不舒服，在家观察变化，对症处理就可以。
但是有极个别人会有脑炎心肌炎等不同的并发症，需要及时处理。现在需要密切观察病情变化，精神状态，如果有精神差，呕吐、严重咳嗽或者其他严重不适，需要立即去医院内科进一步检查
鼻炎医生开了酮替芬和安儿宁颗粒，可以吗
这个不影响，可以照常服用。
好的 谢谢医生
涂抹红霉素软膏可以吗？
鼻子那里
我这两天给娃涂了红霉素软膏
对了，娃肛门处也是手足口吗？还是湿疹？应该擦什么药呢？娃娃鸡鸡和蛋蛋上看着像是一些湿疹
红霉素软膏也是常用的抗生素软膏，可以用，但是红霉素本身耐药的比较广泛，建议用百多邦或者夫西地酸乳膏会更好一些。
肛门口应该还是手足口病的问题，不过如果孩子之前本来就有湿疹，这样的手足口病可能会更重一些，在原有的湿疹部位也更容易出现手足口病的水疱。不过湿疹和手足口病长在一块很难区别，先积极治疗手足口病，如果手足口病痊愈了，还有湿疹再治疗湿疹。
肛门处也先擦夫西地酸是吧？
对了，夫西地酸打开几个月了还能用吗？
肛门周围有破损可以使用夫西地酸。外用药膏，保存得当，通常打开以后三个月内都是可以用的。
好呢 谢谢李医生
医生，宝宝的鸡鸡和蛋蛋上长湿疹的话用药需要特别注意吗？
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医生，买的这两个牌子的的炉甘石和夫西地酸可以吗？
阴囊和肛周首先要保持通风干爽，可以涂抹保湿润肤霜或者护臀霜。
图片的这两个牌子是可以的。
好的 谢谢李医生
不用客气，祝好
局部水疱红点，如果瘙痒，没有破的话，可以外用炉甘石洗剂，每日可多次。如果有抓破和水疱破裂处可以加用抗感染乳膏夫西地酸，预防感染，每日两三次，鼻孔下颏部位有脓疱，皇家这个部位需要涂抹夫西地酸乳膏。
李医生，这个点有一点没明白，如果破损了是擦炉甘石+夫西地酸是吗？
炉甘石洗剂破损的皮肤也能擦是吗？
如果瘙痒明显，轻微破损的部位也可以用炉甘石洗剂。但破损的部位主要是用夫西地酸来预防感染，如果没有明显瘙痒，不用炉甘石洗剂没有关系。
好的 谢谢医生
不用客气，祝好
