2021-12-02 12:01:16
咨询疾病：检查里面是否已蛀牙
疾病状况：请帮我看右下7大牙在八九年前补的/
五年前配合种植牙的高度在原材料上补高了一层/
三年前发现咬合面材料有黑色挖掉了上部一点点材料补上/
同个地方今年3月份又有黑线又挖掉一点补上/
5月份另一处靠近邻面的材料掉了一个角补上/
现在发现在3月份补的同个地方又黑了现在又挖开一点点补上，且侧面有一点白色是不是真牙脱矿？也给挖掉了。如最后一图
问题1:因为补过几层，挖开最上面一点点黑色后看着不黑了但不知最下面黑不黑，是不是能代表下面没蛀牙，咬合面只是色素？
2:需要全部材料挖干净重新补吗？全部挖开会不会伤牙？（28岁、女）
从片上看，补的牙下面应该没有继续形成龋坏
一点点黑色，应该是边缘收缩，色素形成，不是明显的龋坏。
补的牙齿驻的没有那么深
可以先观察，半年拍片复查。或者有症状的就过来检查
谢谢医生。右下7这颗里面没有蛀牙吗？需不需要材料全部挖开重新补呢？
应该没有。
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可以暂时不用，半年复查。到时再来可以重新换材料
右下7之前有过一次咬合痛是：拔完邻牙（智齿）未痊愈第十天就洗牙、拔了智齿后受力变重、或上牙补临时安抚材料未调整咬合不知哪个原因引起的。 最近几个月是只有一个点接触到上牙长期下去健康吗？需补高点恢复跟以前一样整个咬合面都接触上牙吗❓以前几年都是全部咬合面接触上牙的
前几个月上药调整咬合只有一个点接触到，现在不会咬合痛了
半年后如果拍片看没有蛀牙 还要全部材料挖掉重新补吗？会不会伤牙髓呢？
看你这边咬合效率怎么样，能不上去当然最好。可以在种植修复的时候一起补上去。从片上看重新修复应该不会到牙髓
能补上咬合最好。前面打错了
可以在原材料上补高一层吗？
补高整个咬合面接触咬合会不会又咬合痛呢？6-7月份第一次咬合痛不知道什么原因已经好了
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这个牙为什么3月份挖掉一点现在又有黑点？总是同个位置有黑点已挖掉补上。是不是继发龋没去干净？
应该不是那个牙齿上的问题，可以补起来，然后把原先的材料磨掉一些，再添加上去
下面材料会不会去不干净才会继续发黑？
您刚才回答是指右下7可以在原材料上磨掉一些再添加一些让整个咬合面接触上牙对吧？这个牙是有些倾斜的
那个主要是材料的缺陷，会引起边缘的色素沉着，只要那个地方不会软，就没什么问题
您能看出是补的什么材料吗
倾斜的话，可以适当增高，但不能接触
应该是树脂
只要没有不舒服，定期复查，有问题及时处理，应该就不会太厉害
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您知道前几个月发生一次咬合痛是什么原因吗？现在右上7、6都能接触到右下7一个点，还需要调整它的咬合吗？
这个有时候疼痛，没有明确的原因，只要后续没有加重或没有了，就先观察。有接触了就可以先不调整。
等种植牙修复了，再看看
并看下ct前几年补高的材料那个时候没磨矮都没有咬合痛过
咬合痛几个月前出现过一次在7月份完全好了
就是右下7不需要调整为整个咬合面都接触上牙对吧？
这颗牙在五年前种牙前就倾斜了
下排左右两边7和6种植牙，有没有牙龈萎缩牙槽骨吸收？
种植牙是最近掉瓷了，去换一个牙冠咬模了还没戴上
因为倾斜了，所以就不能完全接触
从片上看，骨头还可以，没有明显破坏
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牙龈也没有明显萎缩
继续保持口腔卫生，定期看就可以
其他不用太担心
为什么以前几年补的那么高是全接触没有咬合痛过？那现在就按这个咬合不调整了。谢谢医生详细耐心解答。????
您看下这些黑色是什么需要补牙吗
这个牙齿有其他的接触点，就可以不用调整了。这个咬合痛很多不明原因，只要没有加重或一直在就没问题。因为目前看你的牙齿没有明显问题。至于这个黑色的问题，结合片的检查，只要口腔内检查时候是硬的的就先观察，
种植牙周围骨头和牙龈是有点退缩的是吗？只是不明显
目前看还可以。
正常人都会有生理性的退缩，没那么明显
十天前全口取模不痛，八天前下排牙去二次取模时太紧卡在那里硬拔出来时明显在剧烈磨着牙骨和酷刑一样特别痛，第一天晚上牙龈下面就有几处红肿按下去有点疼，不知道是不是第二天吃微辣的但有喝很多凉茶，第三天（一处起透明泡您看下图片是不是瘘管？第四天变得像很多针孔的伤口，到第五天越来越痛第十天不是很痛了伤口还在）、（另一处起乳白色泡，越来越痛十天快消了）、（上颚靠近前牙像有积血今天不痛了）这三处越痛好多天不敢刷牙吃饭碰到就痛，之前引发全部牙龈不太舒服。取模前拍了CT
请回答一下：1牙龈破损处会不会留疤？能不能恢复如初？
2会不会造成牙龈退缩？牙槽骨损伤？有没有造成其它创伤？需要再拍个片检查创伤及时修复吗？
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能不能最后回复一下：1牙龈破损处会不会留疤？能不能恢复如初？
2会不会造成牙龈退缩？牙槽骨损伤？有没有造成其它创伤？需要再拍个片检查创伤及时修复吗？
取模后第三天起透明色泡是不是瘘管？这一处后面几天看起来像牙肉被刮掉了？了？
以前牙龈从不会这样的，以后会不会复发呢？
这个主要还是牙龈压迫受伤，一般牙龈恢复生长期为1周到2周，这么小的创口不会留疤，牙龈切开的时候会有疤痕。取模的卡住的时候，拿下来确实比较难受，一般不会引起牙龈退缩和骨头的吸收。只要牙齿没有不舒服应该就没有什么问题。
看样子不是瘘管，如果是瘘管，没处理的话会一直在。
觉得我的右下7和右下6有点晃，装牙冠时挤压到了。右下7牙龈比较矮没有那么稳固怎么办？
取模受伤的地方需要再拍个cT或小牙片检查下吗？
说错了，是右下7感觉有点晃，6不会。膜龈手术安全吗？可以恢复右下6、7的牙龈高度吗？
对了！右下7邻面一层牙釉质脱落了、和其它几颗有黑点的牙您认为能不能涂氟、护牙素或“树脂渗透” 来预防蛀牙和牙隐裂的隐患？
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右下7掉了好多块牙釉质????
林医生能再回复一下吗我的左下6种植牙用换一个窝沟深点的牙冠吗？会不会太平导致咀嚼力小而力量集中加重牙龈牙槽骨吸收？
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临时牙装的时候不会引起牙齿摇晃的。
不需要再去拍片看受伤的位置了
