2021-12-07 16:06:49
咨询疾病：牙列缺损
疾病状况：医生您好前几天问过您1:我倾斜的右下7摸上去有缺块是掉了一大圈牙釉质吗？可以用什么方式弥补牙釉质？
/2:门牙上有点缺损泛白只是牙釉质吗？
/3:前牙在半年前洗完牙回家看到几个牙隐裂还是裂纹？洗牙操作不当会造成牙隐裂吗？我牙齿本来算干净的却还去洗超声波➕喷砂
/4（掉牙釉质、门牙缺损、牙隐裂或裂纹、有小黑线的牙）这些情况应该怎么处理呀 能不能单独涂氟、护牙素、抛光或“渗透树脂”来保护？（28岁、女）
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1有时候摸上去缺一块，但那是牙齿磨合后形成的磨损面。或者牙齿倾斜引起的，所以这几种情况均不需要处理了。2门牙泛白是牙本质的颜色，目前看不需要处理。3牙面的裂纹的确洗牙后会出现，有时候自然咬合也会形成。所以没有不舒服均不需要处理。4半年复查，可以涂氟，其他渗透树脂，保护素均可以不用。
其实牙齿半年复查，平常若有不舒服就及时复诊，一般就还可以。牙齿明天都在工作，所以难免会有裂纹，但不会那么脆落，只要不要经常咬过硬的食物，其他都还可以。
1:右下7大牙淋面到上部掉了一大块牙釉质，好像是上7抵到的一个接触点开始掉的，能用什么方式弥补吗
我想跨年前弄完牙齿
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这个地方不是挺好的
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那你可以12月底或1月初过来检查一下
您圈出来这个地方之前是一条小白色好像脱矿挖掉了一点补上了
箭头指的地方是不是掉牙釉质呢？能不能补或者怎么保护起来
只能检查有没有接触，那个地方是树脂材料。
只要有接触，可以考虑先不用处理
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您看下是靠近智齿的方向掉牙釉质了吗？开始我指错位置了
我摸到后面确实掉块了是不是掉牙釉质而已？牙釉质能不能补？或者只涂氟就能保护好吗？
咬合面太平了能不能修整出有窝沟形态？
好几个牙补了好多年。咬合面都太平
咬合太平，如果没有不舒服就先不管，你实在介意的话可以补的有沟窝形态一些。至于那个有没有崩掉，照片看的不太清楚。如果有掉，可以用树脂补
在原来材料上修整出窝沟形态可以咀嚼力更好吗？
我确定有掉的摸到了，掉的牙釉质应该没有露出牙本质吧？原来这么薄可以补树脂????是不是会削掉一些真牙才能补上？
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这个咀嚼力更很多因素有影响
对啊，要磨掉一些，然后再补
您觉得牙釉质掉了
补好还是不补好
一大块很薄。会不会露出牙本质呢
磨掉一些真牙是不是更伤牙齿，不磨不补又没牙釉质会怎么样
要具体看缺的多少，有些薄的都不需要处理
有些需要
看有没有形成一个坑，不利于清洁。这是一个因素
我是掉的很薄0.1cm那样需要补起来吗不补会怎么样？
咬合面不重新补只在上面修整出，窝沟形态是好看而已还是能更好咬断食物？
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种植牙一边牙龈比较矮需要做什么膜牙龈手术提高牙龈吗？不然感觉右下7没安全感容易松动脱落
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林医生我明天要去戴右牙冠了，能不能先帮我回复下：左下6经过调磨得比较平，觉得咬不太烂有韧性的食物，食物会滑到左下7。
问过别的医生说我的牙冠做的太平，咬不上得更用力，会导致力量集中，久了以后会影响其它牙吸收松动，是这样吗？
我需要换一个新的有窝沟形态的新牙冠吗？
换后是不是可以更好的行使功能？
照片在上面
不补牙，只要刷干净就没问题。咬合面有窝沟形态当然最好。
但是要结合对合牙。才能判断是否需要，你可以考虑重新调整咬合面试一下。骨头没有那么容易吸收，只要牙周没问题，应该不会那么容易吸收。
下牙调整窝沟对应上牙也得调能咬合的窝沟对吧
一般看对合是平的，下合也就会随着时间磨平
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左下6对应的是 左上5和4个一半。4有点歪
这个歪也没办法。这现在适应了就好了。
因为线上问过另一个种植医生说得挺严重我就纠结要不要换新牙冠有窝沟的。您看完照片觉得需要换吗？我是有免费质保的
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右下6泽康牙冠 会不会太平
是左下6。打错了
左下6也要对应上颌牙对吧您看看图片
下合智齿因为中央开孔，有时候会平一些。
你可以装完之后再看看，咬东西怎么样
不要太在意窝沟，只要能咬就是适合你的
左下6种植牙您是说换一个看看吗
右下6还没戴上上次给我看做好的牙冠比以前面积大些窝沟形态挺好不平呀
，左下6是经过磨平的还没换
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那你装完右下6后，看看效果。不行就把左下6换一个。
左下6接触上牙比较少，因为上4歪了
那我说服我原来的种植牙医帮我换一下
接触面积小也会影响。
那意义不大
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只是有一点少接触，十分之九能接触，主要觉得6嚼一些韧性的没那么好用，会划到7
滑
要是左下6做大一些不就能接触多点了。我看右下6做的牙冠比以前大些 有窝沟
线上问过别的博士种植医生说我的牙冠做的太平，咬不上得更用力，会导致力量集中，久了以后会影响其它牙吸收松动，是这样吗？但我没拍上牙给他看。
您觉得6不会太平，不需要换是吗
右下6可能是7后移了牙缝变大才做大一些。也换了个性化基台
左下6是对应上5、6。
5歪向里面，不是4
种植牙咬合都是轻接触，牙齿咬合本身就是会滑动，只要滑动没有引起不适就可以。
你是单颗，所以有其他牙咬合支撑就还可以。已经都大面积接触，面积在做大就没意义，面积大对种植牙也不好
有缝隙变大可以换牙套，咬合调整比较关键
就是6平也没关系吗
右6以前也更左6一样小。
右7是不是向拔了的智齿方向移了？
有很多因素，这个要整体检查才能判断，有时候也查不出什么原因，所以只能换一个咬合面试一下。有时候牙面太光滑也会这样
聊天图片
种植牙一边牙龈比较矮需要做什么膜牙龈手术提高牙龈吗？不然感觉右下7没安全感容易松动脱落
不一定是智齿。
也有可能。
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也有可能向智齿方向后移？牙齿不是只会向前移吗
左6您是不是觉得不会很平不太需要换，换一个新牙冠试一下也可以？
右6、7之间的牙龈比以前矮了点
也会因为其他原因往后的
左下6可以在你右下6装完以后，看效果怎么样，还是那样可以重新装左下6
那个牙龈没有牙周袋就可以
好的 左边其实我觉得不吃韧性的没什么问题，就是吃的时候嚼不要烂而已，怕力量集中久了引起周围牙吸收
右边您看有牙周袋吗
应该没有，要检查才能知道
右下7不太稳固最后不会容易掉吧
单颗应该不会
种植牙我也用了五年了
牙龈矮的那边是因为倾斜才矮吗
左下6我刚刚看了下好像接触上5只有一半，牙列往里歪的5
可能有接触到三分之二
比了确实有从三分之二开始接触上5尖头部分，但左下6是平的
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“左下6可以在你右下6装完以后，看效果怎么样，还是那样可以重新装左下6”
（还是那样）是指右装完咀嚼食物比左方便，就把左下6换了？
右下6我知道它新做是有窝沟形态的而且上牙不歪
牙齿歪的话会减弱咬合功能，可以右边装完，看能不能提高左边的咬合功能
好的。我是最近才右边掉瓷
右边67间牙龈越来越矮是什么原因啊
以前是两边都平
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门牙缺一小块是不是没有到牙本质？箭头指的位置最近有点泛白是代表那点小地方变脆了吗？
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洗完牙才看到前牙有四五条明显的裂纹，会不会是洗牙操作不当导致的呢？是裂纹还是牙隐裂？我牙齿本原本挺干净以前有观察过没裂纹的。
是不是以后别洗牙避免加重裂纹？使用牙线保持清洁就好了
应该没有其它问题啦。谢谢林医生昨晚回答那么晚，你真的超好呀
可以帮我看下后面的问题吗
牙齿倾斜也会导致牙龈萎缩。门牙那一块因为磨损导致的。还没到达牙本质。
洗牙有可能会形成小裂纹。只要现在没有不舒服，应该没什么问题，正常吃饭就可以。
洗牙还是建议一年洗一次。如果很干净就两年洗一次
一年检查一下牙齿
