高尿酸肾病主要分为急性肾衰竭、慢性肾脏损伤两种情况。不同情况下患者症状有所不同，急性肾衰竭可出现水肿、尿闭等症状，慢性肾脏损伤可出现贫血、夜尿增多、尿比重下降等症状：

1、急性肾衰竭症状：高尿酸可以引起急性肾衰竭，当患者血尿酸水平比较高，尿酸可以导致肾脏出现大量结晶，造成肾小管的堵塞，可以引起急性肾衰竭，此时可出现尿量明显减少、水肿、恶心、呕吐等相关表现，累及泌尿系统可出现多尿或尿闭表现，严重时甚至可能出现休克现象。此时需要采取临时血液透析治疗，一般高尿酸引起的急性肾衰竭通过积极治疗，大部分可有所好转，但如果治疗不积极有可能会转化为慢性肾损伤。

2、慢性肾脏损伤症状：高尿酸血症可以引起慢性肾脏损伤，最终导致慢性肾衰竭、尿毒症发生，部分患者可能需要采取维持性血液透析进行治疗，如果长期患有慢性高尿酸血症或者痛风，可以引起间质性肾炎，导致肾间质纤维化和肾小管萎缩，临床主要表现为肾小管和肾间质损伤的相关症状，如尿常规检查发现尿比重下降、夜尿增多等，病情严重者达到尿毒症，会出现尿毒症相关症状，如恶心、呕吐、食欲不振、营养不良，部分患者可伴全身皮肤瘙痒，或者骨痛、骨折，还可能出现贫血等相关表现。