酒精性肝病
酒精性肝病
又
名
:
酒精肝
就
诊
科
室
:
消化内科
词
条
作
者
:
160医学团队
最
后
修
订
:
2022-03-11
概述
病因
症状
诊断
就医
治疗
饮食
预防
酒精性肝病是什么?
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化。患者可有乏力、黄疸、肝区疼痛等临床表现。酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人们的健康,应积极防治。
是否遗传:
是
是否医保:
否
是否常见:
是
临床症状:
便血
、
恶心呕吐
、
牙龈出血
、
腹胀
、
食欲减退
、
消化不良
、
谷丙转氨酶升高
、
右上腹部疼痛
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有哪些分类?
符合酒精性肝病临床诊断标准者,其临床分型诊断如下:
1、轻症酒精性肝病
肝脏生化指标、影像学和组织病理学检查结果基本正常或轻微异常。
2、酒精性脂肪肝
影像学诊断符合脂肪肝标准,血清AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)或GGT(谷氨酰转肽酶)可轻微异常。
3、酒精性肝炎
酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,可发生于有或无肝硬化的基础上,主要表现为血清ALT、AST或GGT升高,可有血清总胆红素增高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝功能衰竭的表现,如黄疸、凝血机制障碍、肝性脑病、急性肾功能衰竭、上消化道出血等,常伴有内毒素血症。
4、酒精性肝纤维化
临床症状、体征、常规超声显像和CT检查常无特征性改变。未做肝活组织检查时,应结合饮酒史、MRI、血清纤维化标志物、GGT、AST/ALT比值、AST/血小板比值、胆固醇、总胆红素、α2巨球蛋白、铁蛋白等改变,综合评估,作出诊断。
5、酒精性肝硬化
有肝硬化的临床表现和血清生物化学指标、CT、超声的改变。
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