直肠阴道瘘
直肠阴道瘘
又
名
:
粪瘘
就
诊
科
室
:
妇科
词
条
作
者
:
160医学团队
最
后
修
订
:
2022-03-11
概述
病因
症状
诊断
就医
治疗
饮食
预防
直肠阴道瘘是什么?
直肠阴道瘘(rectovaginal fistula)是由于先天发育缺陷或者产伤、手术等后天因素,所导致的直肠和阴道之间的瘘管。患者的粪液可经此进入阴道而排出体外,还会出现阴道排气等异常情况。无论是先天因素还是后天因素所致,临床上医生一般均会根据患者的实际情况选择恰当的手术进行修补治疗。如果不积极的治疗,会给患者的日常生活及身心健康带来不良影响。
是否遗传:
否
是否医保:
否
是否常见:
否
好发人群:
难产、会阴撕裂的妇女发病风险增高。
临床症状:
排便困难
、
外阴痛
、
外阴瘙痒
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有哪些分类?
直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。
1、按瘘位置分类
直肠远端2/3的直肠前壁与阴道后壁相邻,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。
(1)低位:瘘口位于齿线处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的下1/3,在阴道的下1/2,易于从会阴部修补。
(2)高位:瘘在直肠的中1/3及阴道后穹隆处,近宫颈处,需经腹修补。
(3)中位:即在低位及高位之间。
2、按瘘大小分类
直肠阴道瘘的大小约1~2cm直径,可以分为3型。
(1)小型:瘘口直径<0.5cm。
(2)中间型:0.5~2cm。
(3)大型:>2.5cm。
一般高位,直径大于2.5cm,炎性肠病引起的及复发的直肠阴道瘘更复杂些。
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