1、肛门疼痛：早期肛管癌可无症状,至溃疡形成后可出现局部疼痛,疼痛常是肛管癌的主要特征,疼痛呈持续性,便后加重。另外常有肛门不适、异物感、瘙痒等症状。

2、大便习惯及便状改变：肛管癌患者可能出现大便习惯改变,排便次数增加,常伴里急后重或排便不尽感,有时伴有便秘,腹泻等症状；同时可能出现粪便性状改变,粪条变细或变形,有时有黏液或脓血,一般情况下以鲜血为主。

3、肛管内肿块：初起时肛管部出现小的硬结,逐渐长大后表面溃烂,形成溃疡,其边缘隆起,并向外翻转,呈紫红色,有颗粒结节,底部不平整,呈灰白色,质地较硬,有触痛,也有的呈息肉状或草状。

4、肛门部位瘙痒伴分泌物增加：由于肛管癌分泌物刺激肛管周围的皮肤,使患者肛门周围皮肤瘙痒,分泌物常常伴腥臭味。

5、腹股沟淋巴肿大：肛管癌病者就诊时常可及一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,多个质韧实,或带有疼痛。由于肛管血液淋巴管回流的原因,肛管癌患者可通过淋巴转移到腹股沟淋巴结。