静脉瘤

静脉瘤

  • 静脉,肿瘤
  • 血管外科
  • 160医学团队
  • 2022-03-11
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  • 静脉瘤是什么?

    静脉瘤(venous aneurysm),是指静脉管壁的局限性瘤样扩张,并不属于实际上的肿瘤。本病病因尚未明确。患者的临床表现依据静脉瘤的部位、大小不同而有所不同,症状轻重不一。静脉瘤的治疗包括一般治疗、手术治疗和介入治疗。本病为良性病变,多数患者经积极诊治,一般预后良好。
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    发热
    发绀
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    癫痫
    颈部或四肢包块
  • 有哪些分类?

    1、根据静脉瘤的形态分类

    (1)梭状静脉瘤:绝大多数静脉瘤为梭状,是静脉的局限性扩张。

    (2)囊状静脉瘤:比较罕见,可为真性静脉瘤,也可为假性静脉瘤。

    2、根据静脉瘤的瘤壁结构及细胞种类进行分类

    (1)真性静脉瘤:绝大多数静脉瘤为真性静脉瘤,定义为静脉的局部管壁向组织间隙膨出形成瘤体,其瘤壁存在静脉壁结构并且内壁有血管内皮细胞覆盖。

    (2)假性静脉瘤:比较罕见,国内外每年仅有数篇报道,定义为纤维结缔组织包绕的与所属静脉相通的局限性瘤腔,其瘤壁无静脉壁结构且无内皮细胞覆盖。

    3、静脉瘤根据主要发病部位分类

    (1)颈静脉瘤:又称为颈静脉扩张症或颈静脉囊肿,是静脉瘤相对好发的部位之一,为静脉局限性梭形或囊性扩张。多见于儿童和青少年,以颈外静脉受累多见,较少出现在颈内静脉。

    (2)四肢静脉瘤:为四肢深静脉或浅静脉的局限性囊状瘤样扩张,是静脉瘤相对好发的部位之一,以下肢相对多见,上肢相对少见。

    (3)门静脉瘤:又称为门静脉血管瘤样扩张,是静脉瘤相对好发的部位之一,可为囊状或梭形。另外,临床上还根据门静脉瘤具体的发病部位分为肝内型(好发于门静脉肝内段的门脉分叉处)和肝外型(好发于肠系膜上静脉与脾静脉汇合处)。

    (4)腔静脉瘤:起源于腔静脉的静脉瘤很少见。腔静脉瘤为真性静脉瘤,可为梭状或囊状。另外,临床上常根据形成原因分为原发性腔静脉瘤和继发性腔静脉瘤。

    (5)Galen静脉瘤:又称为Galen静脉畸形,约占颅内血管畸形的1%~5%,较多见于儿童,特别是婴幼儿,成人偶见。

    (6)肺静脉瘤:是静脉瘤相对少见的发病部位之一,临床上分为原发性肺静脉瘤和继发性肺静脉瘤,以继发多见。

    (7)食管静脉瘤:相对少见,是食管壁的血管局部增大、增粗所致。食管静脉瘤无出血、溃疡、癌变,为良性病变,一般增长速度缓慢,很少造成大出血。

    (8)肾静脉瘤:是静脉瘤相对少见的发病部位之一,临床上鲜有报道。

    (9)肝静脉瘤:是静脉瘤相对少见的发病部位之一,临床上鲜有报道。
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