慢性输卵管卵巢炎

慢性输卵管卵巢炎

  • 附件炎
  • 妇科
  • 160医学团队
  • 2022-03-11
概述
病因
症状
诊断
就医
治疗
饮食
预防
  • 慢性输卵管卵巢炎是什么?

    慢性输卵管卵巢炎(chronic tubo-ovarian abscesses)是一种女性常见疾病,本病是由于急性输卵管卵巢炎治疗延误或不彻底,迁延日久而转成慢性,少部分是因为细菌毒力弱,患者机体抵抗力较强,没有明显症状,被误诊或拖延而成。本病临床以腹痛、月经不调、不孕、痛经等为主要表现。通过子宫输卵管造影、B超、妇科检查即可诊断。患者可经药物治疗,以及理疗、手术治疗缓解症状。患者早期诊断治疗预后良好。
  • 腹痛
    月经不调
    不孕
    痛经
  • 有哪些分类?

    1、输卵管积水及输卵管卵巢囊肿

    (1)输卵管积水:输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁,管腔中渗出液积聚而成,部分日久脓液吸收液化,呈浆液状,演变成输卵管积水。输卵管积水常不大,均在15cm直径以下,与输卵管积脓一样,呈曲颈瓶状。输卵管积水一般有纤细膜样索条与盆腔腹膜粘连,但个别游离。由于远端膨大较重,偶以近端为轴,发生输卵管积水扭转,以右侧多见。输卵管积水常为双侧性。

    (2)输卵管卵巢囊肿(积水):原为输卵管卵巢脓肿则形成输卵管卵巢囊肿(积水)。输卵管卵巢积水直径可达10~20cm。有时因卵巢周围炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊肿,或卵泡破裂时细菌乘隙而入,形成炎性积液,以后又与输卵管积水贯通而成输卵管卵巢囊肿。

    2、输卵管积脓及输卵管卵巢脓肿

    输卵管积脓日久不消,可反复急性发作,尤其与盆腔内的肠管紧密相连,而继发混合感染。机体抵抗力减弱时,遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹。如患者过于劳累、性生活、妇科检查等而急性发作。月经前后由于局部充血亦可复发。由于反复发作,输卵管壁高度纤维化而增厚,并与其邻近器官粘连。如经治疗后稳定,脓液除液化形成输卵管积水外,亦可日益黏稠,并渐渐被肉芽组织所代替,偶可发现钙化或胆固醇结石。

    3、附件炎块

    慢性输卵管卵巢炎症,可呈炎性纤维化增生而形成较坚实的炎块。一般较小,如与肠管、大网膜、子宫、盆腔腹膜、膀胱等共同粘连,可形成一大包块。包块亦可在盆腔炎症的手术后形成。

    4、慢性间质性输卵管炎

    慢性间质性输卵管炎为急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变,多与慢性卵巢炎并存。可见双侧输卵管增粗、纤维化,在其肌层中、腹膜下可有小脓灶残留。临床表现为附件增厚或条索状增粗。此外尚可形成一种峡部结节性输卵管炎,是输卵管慢性炎症病变的残留。
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