上睑位于上方角膜缘和瞳孔缘的中部，自然睁眼向前平视时，上睑遮盖角膜上缘约2mm。而上睑下垂患者，上睑不能提起。轻者并不遮盖瞳孔，仅影响外观；重者部分或全部遮盖瞳孔，不仅影响外观，还可影响视功能。

1、根据有无遗传性分类

（1）先天性上睑下垂：多为先天性发育异常所致，与遗传有关，多为动眼神经核或上睑提肌发育不良。

（2）获得性上睑下垂（即后天性眼睑下垂）：由眼睑本身病变、神经系统病变等后天因素所致。

2、根据严重程度分类

（1）轻度：上睑缘遮盖角膜上缘不超过3mm（一般为1~2mm左右）。

（2）中度：遮盖1/2角膜（一般为3mm左右）。

（3）重度：遮盖超过1/2角膜或全部角膜（一般≥4mm）。

3、根据具体病因分类

（1）神经源性上睑下垂：由动眼神经或动眼神经分支麻痹所致，可伴一条或多条动眼神经支配的眼外肌功能障碍，多数表现为上睑下垂伴上直肌功能障碍。

（2）肌源性上睑下垂：既可是先天性的，也可是后天性的。先天性者多因上睑提肌发育不良所致，也可由中枢或周围性神经发育障碍所致。此类患者除了上睑下垂外，还可伴上睑迟滞。后天性者主要是由于局部或弥漫的肌肉疾病所致，如肌强直综合征、重症肌无力等。

（3）腱膜性上睑下垂：多见于自发性或退行性变，如老年性上睑下垂，也可见于外伤、内眼手术或佩戴硬性角膜接触镜等，患者虽上睑下垂，但眼球运动正常。

（4）机械性上睑下垂：各种原因造成眼睑瘢痕样增厚，重量增加，可见于外伤、手术或肿瘤等。

（5）假性上睑下垂：即多种原因引起的睑裂相对变小，而上眼睑活动正常，常见原因包括眼睑痉挛、眼睑失用症、眼球内陷、重度皮肤松弛等。