泪囊炎

泪囊炎

  • 筛窦,泪囊瘘,非特异性泪囊炎,急性泪囊炎,慢性泪囊炎
  • 眼科
  • 160医学团队
  • 2022-03-11
概述
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  • 泪囊炎是什么?

    泪囊炎(dacryocystitis)是由鼻泪管阻塞或狭窄引发感染,或者鼻部及眼部感染、全身性感染等引起的泪囊的炎症,可分为急性泪囊炎、慢性泪囊炎两种。临床上以慢性泪囊炎较为常见,多见于中老年妇女。急性泪囊炎大多在慢性泪囊炎的基础上发生。
  • 泪溢
    鼻溢液
  • 有哪些分类?

    1、急性泪囊炎

    大多在慢性泪囊炎的基础上发生,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。

    2、慢性泪囊炎

    常见致病菌为肺炎链球菌、双球菌等。一般分为卡他性、黏液囊肿、慢性化脓性三类。

    (1)卡他性泪囊炎:表现为溢泪,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物由泪点反流,有时可部分通畅。

    (2)黏液囊肿:泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内聚积形成囊肿。在内眦韧带下方有一波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管反流或压入鼻腔。一旦因为炎症上下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出。

    (3)慢性化脓性泪囊炎:是由于滞留在泪囊内的分泌物聚积,细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物开始为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液反流,且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液聚积,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
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