涎腺肿瘤

涎腺肿瘤

  • 口腔科
  • 160医学团队
  • 2022-03-11
  • 有哪些典型症状?

    不同性质肿瘤临床特点
    1.良性:多为生长缓慢的无痛性肿块,活动,无粘连,无功能障碍,表面光胡或呈结节状。
    2.恶性:生长较快,多有疼痛,呈浸润性生长,与周围组织粘连,甚至浸润神经组织并导致功能障碍。有些低度恶性肿瘤在早期也可呈现良性表现,且病程较长,易于良性肿瘤混淆。

    不同部位肿瘤临床特点
    1、腮腺肿瘤:1.80 %位于腮腺浅叶,表现为耳垂下、耳前区、腮腺后下部肿块。
    2.良性肿瘤即使体积巨大也不会出现面瘫症状。
    3.恶性肿瘤则可出现不同程度的面瘫症状。侵及皮肤,可出现表面破溃;侵及咬肌,可出现张口受限;少数出现淋巴结肿大;腮腺肿瘤凸向咽侧时,可出现咽侧膨隆或软腭肿胀。
    4.发生于副腮腺者,表现为颊部肿块,多位于颧弓或颧突下方。

    二、下颌下腺肿瘤
    1.表现为下颌下三角区肿块。
    2.良性肿瘤常无自觉症状。
    3.恶性肿瘤侵及舌神经出现舌痛及麻木,舌下神经受累出现舌运动受限,伸舌时偏向患侧,也可出现舌肌萎缩及舌肌震颤。
    4.肿瘤侵及下颌骨骨膜时不能活动,侵及皮肤时,呈板样硬。
    5.部分出现淋巴结肿大。

    三、舌下腺肿瘤
    1.不易察觉,部分无自觉症状。部分病人自觉一侧舌痛或麻木,或舌运动受限,影响说话及吞咽。
    2.触诊检查可及舌下腺硬性肿块,有时与下颌骨舌侧骨膜相连而不能运动,口底粘膜常完整。

    四、小唾液腺肿瘤
    1.以腭部最常见。一般发生于一侧腭后部及软硬腭交界区,不发生于中线及腭前部,因此不含腭腺。
    2.硬腭肿瘤不能活动不能以此判断良恶性。
    3.恶性肿瘤可伴有疼痛或灼痛感,常伴患侧眶下区或上唇麻木。侵及翼肌时,常致张口困难。向口内突出生长者,可导致进食困难。
    4.良性肿瘤对腭骨及牙槽突产生压迫性吸收,恶性肿瘤对骨质呈侵蚀性破坏。

    五、磨牙后腺肿瘤
    以粘液表皮样癌多见,肿物含粘液性分泌物。

    六、舌腺肿瘤
    1.多位于舌根部,恶性肿瘤多见。
    2.主要症状为疼痛、异物感及吞咽障碍。
    3.病变位于粘膜下,位置较靠后,临床不易发现,被发现时常较大。
    4.舌部血液及淋巴循环较丰富,加之局部运动频繁,易发生淋巴结和远处转移。

    七、唇腺肿瘤
    较少见,上唇多于下唇,多为良性,以基底细胞腺瘤及管状腺瘤最常见,表现为界限清楚的肿块。
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