荨麻疹主要表现为风团，风团的大小和形态不一，多伴有瘙痒。不同类型的荨麻疹具有不同的发病特征。

典型症状
1、自发性荨麻疹

（1）急性自发性荨麻疹

起病急，患者常突然感觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的风团，呈圆形、椭圆形或不规则形。风团刚开始孤立散在，周围多围绕有红晕，可逐渐扩大，融合成片。皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观，有的时候风团可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻，风团逐渐消失，持续时间通常不超过24小时，但新的风团可此起彼伏，病程一般不超过6周。

（2）慢性自发性等麻疹

患者全身症状一般较轻，风团有时多有时少，反复出现，病程超过6周以上，常达数月或数年。常和感染及系统性疾病有关。此外，阿司匹林、非甾体类抗炎药、青霉素、血管紧张素转换酶抑制剂、麻醉剂、乙醇等可使现有的荨麻疹加剧。

2、物理性荨麻疹

（1）皮肤划痕症（人工荨麻疹）

用手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后，划痕处出现条状隆起。可有瘙痒，也可不伴瘙痒，大约半小时后可自行消退。

此外，有一种迟发型皮肤划痕症，表现为划痕后数小时在皮肤上出现线条状风团和水肿性红斑，6~8 小时内达到高峰，持续时间一般不超过 48 小时。皮肤划痕症可持续数周、数月至数年，平均持续2~3年可自愈。

（2）寒冷性荨麻疹

也称为冷接触性荨麻疹，可分为两种类型：

一种为家族性，为常染色体显性遗传，较罕见，从婴幼儿开始发病，可持续终身。

另一种为获得性（后天性），较为常见，表现为接触冷风、冷水或冷的物体后，暴露或接触部位产生风团，病情严重者可出现手麻、嘴唇发麻、呼吸费力、心悸（自觉心跳或心慌，伴有不舒服的感觉）、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等，有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。

（3）日光性荨麻疹

患者在日光照射后，暴露部位的皮肤在数分钟内可出现红斑和风团，1~2 小时内可自行消退，病情严重者在身体没有暴露的部位也会出现风团，自觉瘙痒和针刺样疼痛。

少数敏感性较高的患者可由透过玻璃的日光诱发。病情严重的患者可出现全身症状（如怕冷、乏力、晕厥、腹部阵发性绞痛等）。

（4）延迟压力性荨麻疹

皮肤在压力刺激后0.5~24 小时产生瘙痒性、烧灼样或疼痛性水肿性斑块，可持续数日，部分患者伴有怕冷等全身症状。

站立、步行、穿紧身衣及长期坐在硬物体上可诱发本病，常见于承重和持久压迫的部位，如掌部、臀部、足底及系腰带处。

（5）热性荨麻疹

又称热接触性荨麻疹，分为先天性和获得性两种。

先天性热荨麻疹又称延迟性家族性热性荨麻疹，患者常幼年发病。接触温水后1~2 小时在接触部位可出现风团，4~6 小时达到高峰，一般持续 12~24 小时。

获得性热荨麻疹又称局限性热性荨麻疹，患者皮肤接触温水后数分钟后即可出现风团和红斑，伴有刺痛感，持续1 小时左右而自行消退。

（6）振动性荨麻疹

此类型的荨麻疹比较少见，皮肤在被振动刺激后几分钟内可出现局部的红斑和水肿，持续30 分钟左右。这些刺激包括慢跑、毛巾来回的摩擦，甚至是使用震动性机器（如剪草机和摩托车）。

（7）胆碱能性荨麻疹

多见于年轻患者，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或含有乙醇的饮料后，躯体深部温度上升，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞（一种血液细胞）而发病。

表现为受刺激后数分钟出现直径1~3 mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散在分布于躯干的上部和肢体的近心端（靠近心脏的一端），互相不融合。感觉剧烈瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可于 30~60 分钟内消退。偶尔可伴发乙酰胆碱引起的全身症状（如流口水、头痛、脉搏跳动缓慢、瞳孔缩小、腹部阵发性绞痛、腹泻）等，头晕严重者可致晕厥。

3、非物理性荨麻疹

（1）接触性荨麻疹

皮肤直接接触变应原（导致过敏的物质）后出现风团和红斑，可由食物防腐剂和添加剂等化学物质引起。

（2）水源性荨麻疹

在皮肤接触水的部位，立刻或数分钟后出现风团，与水温无关。好发于躯干上半部分，伴瘙痒，持续时间在1 小时之内。