尿液不受主观控制而自尿道漏出、点滴溢出或流出。
1、失禁程度
(1)轻度:仅在咳嗽、打喷嚏、拾重物出现尿溢出;
(2)中度:在走路、站立、轻度用力时出现尿失禁;
(3)重度:无论直立或卧位都可发生尿失禁。根据症状表现形式和持续时间可分为:
2、持续时间不同
(1)持续性溢尿:见于完全性尿失禁,尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液而连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见于外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。还可见于尿道口异位和女性膀胱阴道瘘。
(2)间歇性溢尿:膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀状态。因排尿依靠脊髓反射,上运动神经元发生病变时,患者也会出现不自主的间歇溢尿,患者排尿时无感觉。
3、常见类型
(1)压力性尿失禁:是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。主要见于女性,特别是多次分娩或产伤者,偶见于尚未生育的女性。
(2)急迫性尿失禁:患者尿意感强烈,有迫不及待排尿感,尿液自动留出。流出的尿量较多。有的可完全排空;多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状和下腹部胀痛;见于有部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等因强烈的局部刺激引起,由于逼尿肌强烈的收缩而发生尿失禁。
(3)充盈性尿失禁:由于膀胱未完全排空,您会经常或不断滴尿。
(4)功能性尿失禁:身体或精神上的障碍使您无法及时上厕所。例如,如果您患有严重的关节炎,可能无法足够快地解开裤子的纽扣。
(5)真性尿失禁:尿道存在梗阻因素,导致膀胱内大量尿液充盈。当充盈的压力超过尿道梗阻的压力时,即可发生不由自主的尿失禁,多见于尿道结石梗阻或者前列腺增生引起后尿道梗阻、尿潴留或者神经源性膀胱等疾病。
(6)混合性尿失禁:同时经历一种以上的尿失禁。
4、并发症
(1)皮肤问题:不断潮湿的皮肤会引起皮疹,皮肤感染和疮。
(2)尿路感染:失禁会增加反复尿路感染的风险。
(3)影响个人生活:尿失禁会影响您的社交,工作和人际关系。