(1)后颅凹蛛网膜炎
①脑干背侧型:临床表现以颅内压增高为主,典型症状包括头痛、呕吐、视乳头水肿等;部分患者可因慢性枕大孔疝而出现枕颈部疼痛、颈项强直;少数可伴有平衡障碍、共济失调、吞咽障碍、构音障碍等。
②脑干腹侧型:临床表现以桥小脑角综合征为主,典型症状包括眩晕、眼球震颤、病灶侧耳聋、耳鸣、面瘫、面部感觉减退、肢体共济失调等。颅内压增高表现很少或很晚出现。
(2)大脑半球凸面蛛网膜炎
通常病程较慢,可反复发作,主要症状为头痛、癫痫发作及精神异常,一般无偏瘫、偏侧感觉障碍、失语等。其中,头痛可为局限性或弥漫性,一般较轻,有时可在头位改变时加重;癫痫多为局灶性发作;前额叶受累时可出现精神异常。
(3)视交叉蛛网膜炎
主要症状为头痛和视力障碍,头痛多位于额部或眶后,视力减退常于一侧开始,逐渐进展,数月后累及另一侧,一般无颅内压增高表现。部分患者可有视野缺损;少数伴有嗜睡、轻度尿崩、性功能减退等。