视神经萎缩（optic atrophy）是指各种疾病导致的视网膜神经节细胞及其轴突病变。患者多表现为不同程度的视力下降，以及后天性色觉障碍，以红绿色盲多见。本病目前尚无特效疗法，部分患者经治疗原发病后，视力可得到一定程度的恢复。

1、原发性视神经萎缩

为筛板后的视神经、视交叉视束以及外侧膝状体的视路损害所致，其萎缩过程是下行的。视盘色淡或苍白，边界清楚，视杯可见筛孔，视网膜血管一般正常。近年研究显示，外侧膝状体后视路病变甚至枕叶皮质病变也可导致视网膜神经纤维层及神经节细胞缺损，即逆行性神经病变。

2、继发性视神经菱缩

原发病变在视盘、视网膜、脉络膜，其萎缩过程是上行的。视盘色灰白、晦暗，边界模糊不清，生理凹陷消失。视网膜动脉变细，血管伴有白鞘；后极部视网膜可残留硬性渗出或未吸收的出血。

3、上行性视神经萎缩

系由于视网膜或脉络膜的广泛病变引起视网膜神经节引起视网膜神经节细胞的损害而引起，如视网膜色素变性。