子宫内膜增生

子宫内膜增生

  • 子宫内膜增生
  • 妇科
  • 160医学团队
  • 2022-03-11
概述
病因
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预防
  • 子宫内膜增生是什么?

    子宫内膜增生(endometrial hyperplasia)是一种非生理性的内膜增生,为妇科常见病。其发生的原因主要与长期的无拮抗的激素刺激有关。临床主要表现为月经不规律和异常子宫出血,如经期延长、月经过多等。根据患者有无生育需求、病等因素多可进行药物治疗、手术治疗等。经治疗,大多数患者预后良好。
  • 下腹疼痛
    异常子宫出血
    月经不规律
    阴道异常排液
  • 有哪些分类?

    1、根据细胞形态和腺体结构增生和分化程度分类

    (1)单纯型增生:良性病变,子宫内膜腺体数量增加,腺体与间质比例大于1∶1、小于 3∶1,形态与排列与增殖期子宫内膜相似。约 1%单纯型增生患者可进展为子宫内膜腺癌。

    (2)复杂型增生:良性病变,腺体增生显著,腺体与间质比例大于3∶1,腺体结构复杂不规则,无异型性。约 3%可发展为子宫内膜腺癌。

    (3)非典型增生:癌前病变,在腺体、间质增生基础上,出现细胞异型性。约 1/3 患者在5年内可发展为腺癌。

    2、2014 年修订版的WHO分类

    (1)子宫内膜增生不伴不典型增生(EH):指子宫内膜腺体过度增生伴腺体大小和形态的不规则,腺体和间质比例增加,不伴有细胞的不典型性变化。

    (2)子宫内膜非典型增生(AH):指过度增生的子宫内膜腺体存在细胞的异型性,但缺乏明确浸润的证据。

    3、子宫内膜上皮内瘤样变分类

    (1)良性子宫内膜增生:指不伴有不典型增生者。

    (2)恶性前期:子宫内膜内皮瘤样变,指子宫内膜非典型增生,癌前病变。

    (3)恶性:内膜腺癌。
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