心肌炎（myocarditis）是心肌的炎症性疾病。最常见的病因为病毒感染，其他病原体及非感染因素相对少见。多数病人发病前 1~3 周有病毒感染前驱症状，起病急缓不定，轻者可完全没有症状，重者甚至出现心源性休克及猝死，少数呈暴发性导致急性泵衰竭或猝死。病毒性心肌炎病程多有自限性，但也可进展为扩张型心肌病最终需要心脏移植。

根据心肌受累部位和程度不同可以分为4个类型：

1、急性冠脉综合征样表现

患者发病前1~4周有呼吸道或消化道感染；胸痛同时有心电图改变，但冠脉造影并未能显示有相应的血管病变；心脏超声或心脏核磁检查显示有或者没有心肌收缩功能障碍；可以伴或不伴肌钙蛋白升高，变化类似心梗或表现为持续升高较长时间（大于1周）。

2、新发心衰或心衰加重

近2周至3个月出现心衰或心衰加重。心脏超声或心脏核磁检查无室壁增厚或心室扩张。无冠心病和其他原因。发病前有消化道或呼吸道感染，或者为围产期。心电图无特异性改变，可有束支阻滞、房室阻滞和（或）室性心律失常。

3、慢性心衰

心衰超过3个月，无冠心病和其他原因。心脏超声或心脏核磁显示心室功能受损，提示扩张型心肌病或非缺血性心肌病。心电图显示束支阻滞、房室阻滞和（或）室性心律失常。

4、病情危重

无冠心病或其他心衰原因。表现为严重室性心律失常或心脏猝死；左室功能严重受损、心源性休克。