脾脓肿（splenic abscess，SA）多由脾脏发生感染时出现的局部性脓液形成。患者常有寒战，发热，左上腹或左胸疼痛，触痛，脾区叩痛，左肩部放射痛及左侧膈肌运动受限等表现。

根据发病原因可将脾脓肿分为转移性脾脓肿、外伤性脾脓肿、化脓性脾脓肿、免疫抑制或缺陷性脾脓肿四种。

1、转移性脾脓肿

多为继发性感染，往往是全身感染性疾病的并发症，当体质衰弱、慢性疾病、脾囊肿、脾栓塞时，致病菌如伤寒杆菌、肺炎球菌和金黄色葡萄球菌引起的败血症或脓毒血症、心内膜炎和产褥热等，均可使脾固有的防御能力下降，从而引起脾脓肿，此型常见，约占脾脓肿的75%。

2、外伤性脾脓肿

脾外伤或手术时损伤脾，细菌可直接进入受伤脾内，被膜下血肿或脾内血肿继发感染也可引起脾脓肿，脾动脉的栓塞、结扎及脾梗死区的坏死、感染均可导致脾脓肿，此型占脾脓肿的10%～15%。

3、化脓性脾脓肿

邻近脏器的化脓性感染直接侵入脾引起脾脓肿此型约占10%。

4、免疫抑制或缺陷性脾脓肿

获得性免疫缺陷综合征患者可能发生脾的感染和脓肿。