软骨肉瘤（chondrosarcoma）是软骨性的恶性肿瘤。特点是肿瘤细胞产生软骨，有透明软骨的分化，常出现黏液样变、钙化和骨化。好发于成人和老年人，男性稍多于女性。常见于骨盆部、股骨近端、肱骨近端和肋骨。低级别的软骨肉瘤的预后良好，通过规范的外科手术，很多患者可达到治愈，但不当的诊疗过程可能造成严重的不良后果。

1、根据病理组织学特点可将软骨肉瘤分为普通髓腔型（经典型）、透明细胞型、黏液型、去分化型、骨膜型（皮质旁）软骨肉瘤及恶性软骨母细胞瘤六种。

2、根据发病原因可将经典型软骨肉瘤分为原发性和继发性软骨肉瘤两种。

（1）原发性软骨肉瘤：患者无其它原发性肿瘤。

（2）继发性软骨肉瘤：患者本身存在其他疾病或原发肿瘤，如内生软骨瘤、骨软骨瘤、骨纤维结构不良等。

3、根据软骨细胞丰富程度和异形性、双核细胞和核分裂相多少以及黏液变性程度可将经典型软骨肉瘤分为1级、2级、3级三种。

（1）1级（低度恶性）：表示肿瘤细胞分化程度高、恶性程度低、侵袭性小。形似正常良性软骨性病变（如内生软骨瘤），由分叶状软骨构成，小叶间由纤维血管束分隔，细胞较稀疏，可见浸润性生长，浸润骨内膜。

（2）2级（中度恶性）：程度居中。细胞数量较1级增多，肿瘤细胞较大，核增大，可见双核细胞，核异形性明显，部分区域黏液样变，黏液区细胞稀少，但仍可见软骨小叶结构。

（3）3级（高度恶性）：表示分化程度低，侵袭性强。细胞数量丰富，核异形性明显，没有明确的软骨小叶结构，仅见软骨基质，可广泛黏液变，多见肿瘤组织侵入软组织。

4、根据病变部位可将软骨肉瘤分为中央型、周围型软骨肉瘤两种。

（1）中央型：较多见，病变开始于骨髓腔，后来穿破皮质部侵入附近的软组织内并形成肿块，病变有时可广泛侵犯全身骨髓而发生溶骨性破坏。一般中央型比周缘型恶性程度高。

（2）周缘型：极少见，开始于骨膜，呈卵圆形与母骨紧密相连，多环绕骨干向外生长，可直接蔓延侵入其下方骨皮质。