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经典问答
我母亲上周四做了肝部的手术(乙状结肠肿瘤肝转移),把肝部的病灶切除了,术后第一天第二天都神志清楚的,从第三天开始就偶尔有一点点糊涂,后面一天比一天严重,本周四这一天最严重,基本一天的时间都是胡言乱语(部分摘录内容见下图)。而且周四开始睡着之后也在说话,手脚也动,说话就好像在跟人对话,有表情,会笑,有语气。有时候睁开眼睛了还在讲。医生能不能帮我分析一下这是什么情况,如果是因为肝功能导致的,她肝功能也慢慢在恢复接近正常,如果是打麻药的问题,要多久才能恢复呢?(我下面发的视频实际在睡觉,讲的是她一个同事的亲人去世的事情,晚上睡觉也这样一阵一阵就讲话) 这两种药我没有处方可以买到吗?
黄世伟
主治医师
深圳市康宁医院
术后谵妄,积极治疗躯体疾病 可以小剂量抗精神病药物对症治疗,利培酮或是奥氮平
做股骨颈骨折手术后第二天开始出现障碍痴呆症状,一天比一天严重。 打吊针是有关于做换股骨头之类,
黄世伟
主治医师
深圳市康宁医院
现在服用什么药物?精神科的 嗯嗯,首先治疗躯体方面疾病,然后加用小剂量抗精神病药物,比如利培酮或是奥氮平之类的,再加用抗痴呆药物美金刚对症治疗精神问题
医生您好! 我奶奶今年82岁了,之前精神状态一直不错,交流沟通都很顺畅,记性也不错,睡眠也好,性格温和。 上周奶奶股骨摔伤,于上周四四(***)做了全麻的微创手术,共麻醉了3个小时(术中1个小时,术后2小时后才慢慢清醒)。 术后当天晚上就有术后谵妄的症状,和不存在的人交流,看到不存在的人和事,后续发展到晚上会打人掐人。白天几乎无症状,比较清醒,可以正常进食,交流。但术后这几天谵妄症状越来越严重,特别是晚上。 股骨手术的医院给开了精神类药物(3天的量,见附件照片),诊断为:脑功能紊乱急性发作,是脑供血不足加上手术消耗出现幻听妄想,但今天中午已经出院了,也并没有好转。 奶奶家族算有老年痴呆病史(她的父系)。 请请问您几个问题: 1,这个术后瞻妄有治疗方案吗?是怎样的呢? 2,术后谵妄的症状会好转恢复正常吗?多久后能好转呢? 3,奶奶的家族遗传病史,和谵妄症状有关系吗?会发展成老年痴呆吗? 4,我们作为家属应该如何照顾才能帮助奶奶好转呢?有什么注意事项吗? 请问怎么叫对症处理呀?
谢国华
主治医师
深圳市康宁医院
术后谵妄在老年人手术之后是比较常见的症状,一是对症处理,二是治疗原发性疾病,如感染等,三是需要自我的恢复。恢复的长短一是看感染等因素的控制,二是自身的恢复。 有家族史,躯体疾病,高龄等都是痴呆的危险因素,但不等于一定会成痴呆,机会会大些
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名医咨询
黄世伟
主治医师
擅长: 老年期精神障碍(老年焦虑抑郁)、认知障碍(痴呆),抑郁症,焦虑障碍,睡眠障碍,精神分裂症,双相情感障碍等
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陈暖暖
主治医师
擅长: 老年精神障碍和痴呆精神行为症状诊断与治疗;精神分裂症、抑郁障碍等精神疾病的诊断与治疗
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