武宇辉
主任医师
深圳市儿童医院福田院区
您好,抱歉久等了,昨晚睡得早,刚看到。我现在给您回复。 看了您关于孩子情况的描述,目前孩子病程一周,在病初的时候有呕吐的表现,之后出现大便变稀。大便常规可见到诺如病毒抗原阳性,诊断急性诺如病毒感染肠炎明确。
病毒性肠炎的呕吐大多集中在病初。腹泻的情况可能会持续几天。每个人还是有些差异,短则几天,多则一两周。
孩子昨天晚上又发生了呕吐,这种呕吐的原因,目前仍需要继续观察,临床需要鉴别的是在感染或者期间发生了其他病因导致的呕吐,先动态看观察,如果孩子没有腹胀,大便通畅,通常不考虑肠梗阻,对于呕吐的处理原则类似。
考虑到孩子现在腹泻本身也不频繁,建议今天的饮食采取少量多次的喂养方式,因为针对这个年龄的宝宝并不使用任何呕吐药物。