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我爸近80岁，自25年10月开始脚肿痛，伴随小腿肚紧绷胀痛，每天吃氨氯芬酸钠片止痛才能睡觉。26年2月就医后排除了下肢血栓和心脏回流不好，说是血糖和尿酸高引起的脚肿痛。换了血糖药加了非布司他，血糖控制在空腹8、餐2是8以下，糖化6.8，尿酸200。但是脚肿痛的症状仍未减轻。 3月开始皮肤湿疹，手脚溃烂。在龙岗区人民医院住院就医。做了核磁CT 彩超等检查，诊断结果是肾功能不好，伴随血糖控制不好引起的脚肿痛。再次换药，出院血糖控制在空腹8、餐2是13以内，糖化6.9，尿酸400内。出院后皮肤好转，但脚肿痛的症状仍未得到改善。仍旧每天吃止痛药。 糖尿病5年，高血压20年，尿酸高，脑梗三次，最后一次是脑干，后遗症是头晕，容易呛咳，所以近两三年都没有出门。新冠住院20天，肺部水肿，肾功能不好。 目前我爸吃的药如下: 血糖:阿卡波糖（3），格列齐特缓释片（1），磷酸西格列汀片（1）。 血压:苯磺酸氨氯地平片（1）。厄贝沙坦氢氯噻嗪片（1）。 尿酸:非布司他（每日半片） 脑梗:硫酸氢氯吡格雷片（1）。 血脂:阿托伐他汀片（每日半片） 血管:甲钴胺（3）。迈之灵（2）。贝前列素钠片（3） 护肾:尿毒清颗粒（3） 止痛:塞来昔布（效果不大），双氯芬酸钠（主要吃这个） 请问彭主任，1、目前脚肿痛（伴随腿肚紧绷痛）这个问题究竟什么原因引起？怎样才能有效止痛？ 2、目前肾功能很差，该如何护肾？会不会很快到尿毒症？ 目前老人家行动不方便，太远的话无法就医。所以只能网上先咨询您。感谢彭主任！ 腰椎盘没有问题。
彭艳斌
主任医师
北京大学深圳医院
肾功能问题要仔细肾内科医生 小腿酸痛 足趾溃疡 要考虑血管堵塞引起
李医生你好，我爸脚底下最近不知道咋搞的，有个洞我今天给他洗澡才发现。擦了百多邦绑了绷带。中午测了空腹血糖11。平时的用药是早上和中午都是两片50毫克阿卡波糖，一片0.5克的二甲双胍。晚饭前是同样用药再加一粒100mg磷酸西格列汀。需要怎么改变用药吗。抽屉看到有30mg的格列齐特缓释片需要吃吗？ 需量下体温是嘛，应该是破了有几天了，昨天才刚发现，先擦几天百多邦可以吗
李江锋
主治医师
深圳市第二人民医院
血糖调控要问内分泌科 照片上看，这个伤口，比较干燥，没什么分泌物
90岁老人血压高糖尿病足左脚溃烂而且右脚两个脚趾坏死黑疽 两支脚都是冰凉冰凉的不通血..而且现在老人每天都很痛 每天要吃好多止痛药..有去中医院治疗住院一段时间伤口好了一点.接回老家去现在停了胰岛素伤口又开始溃烂变大了..有给她测量血糖6点多不高就停了胰岛素. 我有看好多都说需要截肢做手术治疗的.可不可以保守治疗 毕竟这都90岁老人了.做手术风险也大..请问医生有没有好的建议治疗 鲁医生 晚上好..检查了之后做些什么治疗吗？大概治疗下来费用预算是多少呢？
鲁延林
主任医师
深圳市第二人民医院
您好 要检查一下下肢动脉B超
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陈斌
副主任医师
坐诊医院：
深圳市中医院（光明院区）
擅长：
专业技术特长：1.精通外周动脉狭窄/闭塞（如腿梗）、下肢静脉曲张、颅内外血管狭窄、下肢深静脉血栓、主动脉瘤、幼儿血管瘤、淋巴管囊肿等疾病的微创介入治疗。2.擅长肝癌、肺癌、肝血管瘤、子宫肌瘤等良恶性肿瘤的介入治疗，包括肿瘤栓塞、射频消融等综合微创治疗。坚持以最微创的介入技术直击病灶，以最精粹的中医药理念调理全身。
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邱元洲
副主任医师
坐诊医院：
罗湖区中医院康复分院
擅长：
从事专业：创伤骨科、足踝外科及糖尿病足。主要擅长：1、足踝部相关疾病（踇外翻、平足症、高弓足矫正，踝关节急慢性韧带损伤修复，跟痛症及糖尿病足手术治疗等）；2、四肢骨折的保守治疗、微创治疗、手术治疗。
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曹鑫杰
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擅长：
腰椎间盘突出、颈椎病、跟骨痛、各种骨折的术后康复、骨性关节炎的诊断与治疗，糖尿病足的骨科治疗
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