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高泌乳素血症简介
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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月经期可以吃胃肠病的药吗?
林贵德
深圳市龙岗区第二人民医院
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主任您好,因为我人目前在国外,不能来门诊现场看,所以想线上提前咨询一下,我是今年回国在深圳查出有息肉,症状是非经期出血,以及月经拖尾,当时看了您门诊,我吃了一个月的孕酮,后面就没吃了。这个月月经又拖尾所以我昨天在这边复查了一个b超,结果我翻译给您看看,您看下我是否需要做手术?另外我这个月吃了一个溴隐亭控制泌乳素,因为我担心异常出血跟泌乳素有关。我是18年发现泌乳素轻度偏高,一直在30-50ng/ml,已经六七年了,从未吃药治疗过。怀疑有垂体瘤。 我想问下北大的息肉切除手术都是全麻吗?有没有局部麻醉的?都需要住院吗?有没有门诊直接做的? 好吧,您看我这个是做手术吗
周俊霞
副主任医师
北京大学深圳医院
我们医院做宫腔镜手术都是需要住院手术的,一般住院一天,是全麻,没有局麻。 你的息肉超过1cm是需要宫腔镜手术的,麻醉师会评估你能否麻醉的。可以继续每天口服溴隐亭半片。
周主任您好。我***年深圳医院查出高泌乳素,***ulU/ml(参考值97-651)同年间断反复检测到900多单位,未服药。因我伴有中度焦虑症,偶尔服用抗精神药物,不确定是药物和情绪影响还是别的原因。后面几年定期查,也查出过606,670 ulU/ml。***年曾回升到***多单位。今年几乎没有服用抗精神药物,情绪较稳定。8月测出773单位,10月严格按照检查要求的饮食,时间,前往另一家惠州医院测出824单位(参考值102-496)。同时我伴有CA199和CA125长期偏高的情况。月经规律,经血量多,垂体MRI结果如图。请问您,我这个片子能否看出来是否有垂体瘤?这种泌乳素升高会影响怀孕吗?需要服用溴隐亭吗?我因卵巢巧克力囊肿和腺肌症现在在服用地诺孕素,半年后有生育计划。 周主任您好,非常感恩您详尽解答。我自己也查询很多资料也比较多,也是倾向于不吃太多药物。谢谢您。祝您今天心愉快
周宇
副主任医师
深圳市人民医院
你的泌乳素方面 情况虽然有点复杂 不过可以肯定的是 不是严重的情况 不要太过担心
周主任您好,我是常年泌乳素轻度偏高六七年了,之前一直月经正常,做b超没有异常,正常生娃。去年一月份吃了一个月溴隐亭后,停药后,月经开始不正常,找您看过几次,做了b超显示有个小息肉,后面您帮我开药息肉排掉了,后面我就没管了。一直到今年年初我又吃了两个月卡麦角林后。停药至今,出现月经拖尾现象,拖很久,其实我看了下记录我在19年开始就有月经拖10天的情况了。前段时间线上咨询您,您要我月经排卵后一周测孕酮,月经第三天测性激素,月经第7天做b超,我都做了b超显示1cm的息肉了,然后您要我开始吃孕酮,一天吃两次,月经来的第16天开始吃,我是7.31来的月经,8.16开始吃孕酮,吃了十天停了,这次8.28来的月经,很神奇这个月居然没有拖尾,6天干净,第6天去北大医院复查了b超,息肉还在,我这种情况是不是就是缺乏孕酮导致的月经拖尾和异常出血?那我是吃孕酮治疗还是吃溴隐亭治疗? 那我现在又有息肉,泌乳素又高怎么办
周俊霞
副主任医师
北京大学深圳医院
高泌乳素血症就会导致黄体功能不足表现为经期延长。只有在服溴隐亭治疗后泌乳素正常的情况下仍有经期延长就说明还需要孕激素治疗的。只有解决一个问题后才能判断另一个问题的处理。 有时候泌乳素正常的情况下仍有卵泡功能异常就需要溴隐亭和孕激素同时治疗的
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