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本身确诊患有系统性红斑狼疮将近10年,近一个多月反复发高烧,发烧原因不明,***-7-9在肇庆市第一人民医院由急诊转入免疫科住院部,先后分别查验立克次体和真菌,呈阳性,确诊真菌性肺炎引起的发烧,免疫科会同感染科诊治,但用了三四天的抗生素后肝功能指标升高(本已连续几天不发烧,计划前日出院),但因肝指标异常,医生不得不停止使用对抗真菌的药物,改优先护肝,今天医生话里建议转院治疗(该院感染科仅表态停止用药、未表态转科一事),表示目前用药是有冲突的,他们只能先护肝。我想咨询是:1、目前先保肝治疗,是否可行?但她仍然会反复发烧;2、这种情况若希望转至贵院,是否能有更好的治疗方案? 她已有药物性肝功伤害,换您刚才所说还会有用药冲突吗?

张建全 主任医师 中山大学附属第八医院(深圳福田)
可以换其他抗真菌药物 比如米卡芬净等

张主任您好,我是隐球菌感染肺炎,在您的科室住院治疗的,***年1月18日出院,持续服用伏力康唑。已经连续服用了一年。 根据你的医嘱,我上周六去做了隐球菌定量检测和肝功能的检查,报告出来了,放在附件图片中了。 请您看一下,是否需要调整治疗方案? 感谢🙏 请问我还需继续服用伏力康唑吗?

张建全 主任医师 中山大学附属第八医院(深圳福田)
你问问华山医院看看,这个滴度太高了 肝功能轻度异常

张主任您好,我是隐球菌感染肺炎,在您的科室住院治疗的,1月18日出院。 2月24日在你的门诊复查,复查的时候拍了CT,做了肝功能检查,当时肝功能不好,你开了多烯磷脂酰胆碱胶囊,同时我家里有之前买的水飞蓟宾胶囊,同时吃。 根据你的医嘱,我上周四去做了肝功能的检查, 报告出来了,请您看一下,是否需要调整治疗方案? 感谢🙏 多烯磷脂酰胆碱胶囊,水飞蓟宾胶囊,还是同时吃,是吗?

张建全 主任医师 中山大学附属第八医院(深圳福田)
不用 继续原方案 这些指标没有关系
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