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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
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冼主任您好,婴儿13个月,时有鼻出血情况,有时一周三四次,有时候几周一次。分别在儿童医院和仁树耳鼻喉做过鼻内镜检查。儿童医院回报结果是双侧黎氏区黏膜糜烂,仁树耳鼻喉回报结果是鼻中隔黎氏血管曲张。孩子满月时有呛奶单侧鼻腔堵塞情况,儿童医院负压吸鼻,后续又出现过数次鼻痂堵塞鼻腔情况,自己用电动吸鼻器吸过几次,暂不清楚是否有影响。孩子日常睡眠时呼吸稍重,听起来像鼻腔里有类似鼻涕的液体声音(日常不流涕),也有点像成人轻浅的呼噜声。血常规、凝血功能检查均无异常,ige介导检查总ige50左右。慕名找到您,希望能加个号看一下,确认下鼻腔及血管构造方面是否有异常。谢谢! 谢谢冼主任,您可以忙加个号给看一下么?
冼志雄
主任医师
深圳市儿童医院福田院区
家长您好,孩子鼻出血需要做的检查结果都正常,不用担心的。 小朋友鼻腔的粘膜很薄,毛细血管容易破,尤其是鼻中隔粘膜前面有个“容易出血区”。当有鼻炎鼻窦炎、发热、挖鼻子或者揉鼻子甚至没有原因都可以出血。因为鼻孔的伤口需要2周左右才能长好,伤口的血痂会出现反复多次脱落和形成的过程,这段时间内可能会反复出血甚至一天内多次出血。 这种鼻出血是没办法根治的。孩子会出现一段时间内反复鼻出血,伤口愈合后会好一段时间,然后再次出现一段时间内出血,如此循环到成年后鼻腔粘膜发育完全,粘膜变厚了,就不容易鼻出血了。 理论上我们每个人都有可能有“白血病”之类的血液病,鼻腔血管瘤或肿瘤或异物,不过可能性很低,除非单次出血的量很多,否则不用怕,如果实在担心,可以做鼻内镜检查以及抽血查凝血四项和血常规,如果血液异常可以到血液内科就诊。 平常出血的时候可以用手捏住两侧鼻翼底部,压迫伤口帮助止血。次日起可以用“红霉素眼膏”往鼻孔里面深约1-2厘米处涂抹,一天一两次,连续一周。
你好,医生!我家老大从上周五开始已经流鼻血三四次了,每次量不多,血是鲜红色的(发现每次都是左边鼻子)她一直有过敏性鼻炎。之前在你们医院做过鼻腔镜确诊,之前按医院处理是擦红霉素眼膏 西替利嗪 喷鼻药。这次感觉量小就只擦了眼膏。近一周她每天早上起来会打喷嚏,鼻涕是白色拉丝粘鼻涕。白天症状还好。感觉是复发了过敏性鼻炎。麻烦指导下用药。也是跟之前一样用药吗?我是自己去药店买还是需要去趟医院。麻烦帮忙评估下。谢谢!另外我想起近期她有吃辣椒,今晚晚餐还吃了冷饮冰淇淋,是不是跟这个有关系? 生长因子是什么,也是擦,可以外面买吗
卞加伟
主治医师
深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院
可以继续涂抹红霉素软膏或者生长因子 鼻喷激素和西替利嗪可以用1周,但如果出血仍然反复,建议到医院完善内镜检查,血常规和凝血功能检查
医生您好,我的孩子近半年内有鼻出血情况,近两个月较为明显,平均一周出一两次,这周一早上睡醒自己在那里揉鼻子出血了,周二半夜凌晨又起来揉鼻子出血,因为半梦半醒状态不给擦鼻子要睡觉,一直趴着睡觉的习惯也让他流了更多血出来,请问是什么原因怎么处理呢?谢谢 目前能做哪些措施改善吗 或者用点什么药物产品
杨红
副主任医师
深圳市儿童医院福田院区
您好!小朋友流鼻血常见的原因一般有鼻炎,鼻腔干燥,外伤这些,但反复流的话需要检查一下血液及鼻内镜,排除一下血液病及鼻腔有无肿物。建议面诊检查。 平时注意不要用手挖鼻孔,少吃辛辣油炸干燥食物,室内环境保持一定湿度。
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杨龙
主任医师
坐诊医院: 深圳市中医院一门诊 深圳市中医院(光明院区) 固生堂中医深圳香竹分院
擅长: 擅长耳科疾病的诊治,如:耳鸣、耳聋、中耳炎、耳眩晕的中医药治疗,耳石症的手法复位。鼻窦炎、鼻息肉、慢性扁桃体炎、声带肿物等专科病的手术治疗。
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