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甲状腺功能减退简介
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内分泌科
甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减),是由多种原因引起的TH合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。按起病年龄可分为三型。功能减退始于胎儿或新生儿者称呆小病(cretinism);起病于青春期发育前儿童者,称幼年型甲减;起病于成年者为成年型甲减。重者可引起粘液性水肿,更为严重者可引起粘液性水肿昏迷(myxedema coma)。本病女性较男性多见,且随年龄增加,其患病率逐渐上升。美国对新生儿进行T4及TSH筛查,发现约1:4000的新生儿发生甲减。青春期甲减发病率降低,成年期后则再次上升。亚临床型甲减的患病率女性自7.5%至13.6%不等,男性约2.8%~5.7%,以年龄较大的年轻人多见。TSH的升高及甲状腺TPOAb的出现是最后发生临床型甲减的两个独立因子。对有地方性克汀病和缺碘地区的妊娠前半期孕妇的血清T4、T3、TSH进行检测,发现有50%的孕妇有明显的临床或亚临床型甲减。
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