医生回复:
您好,多谢您对我的信任与支持。我仔细看了您提供孩子的照片和超声报告,很多的脐尿管瘘宝宝其实并不是脐部跟膀胱相通,而仅仅是存在一根跟脐部相通的窦道,打个比方来说就像是开口于脐部的水井。因为超声报告说其深度有一带状低回声向深部延续,所以有没有可能这一带状低回声就是一个窦道呢?
那么临床上如何去判断有没有窦道呢?很简单,拿一根细管子(比如最细的胃管,6号胃管)在脐部试探的往深部捅一捅,如果能插进去,就证明存在窦道,那就把管子保留在窦道里,达到持续引流的作用,让窦道逐渐从深部向浅表生长,这样“水井”就越来越浅,到最后完全长平,管子插不进去,就痊愈了。
至于脐窝里的红色肉芽,可能是脐窦表面的,脐窦长好了,其自然也好啦。
当然如果管子插不进去,那就是证实没有窦道,那脐窝里红色的肉芽可以用线结扎一次,等其自然缺血坏死脱落,光涂紫药水是没有作用的 不用谢呢。1.如果确实存在窦道,那不引流的话确实是不会自愈的。2.如果有窦道,那就会有开口(一般会开口在肉芽的中央),所以肉芽不会阻挡插管。3.插管是顺着窦道插进去的,不会产生新的创面。4.一般是不需要住院的,只需要每天来门诊换药。但如果您从那么远来找我看,如果没地方住,可以收入院(毕竟比住酒店便宜)