患者女   56岁
2025-05-30
疾病: 骨髓纤维化
详情: 徐主任好,我是您的病人,服用芦可替尼2年多了,今天凌晨1点,第一次出现小便出血的情况,早上6点,7点半两次也出现了小便带血。要紧急处理吗?接下来需要怎么做? 除了卢可替尼外,还在吃这两个药。无血块,第四次小便颜色淡一些了,肚子有点点疼,没有其它不舒服症
医生回复: 先停阿斯匹林 然后去肾内科看 同时要求查个血常规
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  患者女   69岁
2025-01-04
疾病: 骨髓纤维化
详情: 11月12日,患者***去医院复查心脏支架手术恢复情况。查出血小板计数异常增多,随后去血液科检查,查了血和基因,血液科检查结论是早期骨髓纤维化(检查报告见图片)。在检查中也发现有脑膜瘤,血液科建议先做脑膜瘤手术,11月27日做了手术,1月1日出院。这期间血小板经过了几次检查(每次检查报告见图片),术后血小板计数处于正常区间。患者于***年做了心脏支架手术,***年做了腰椎手术,今年做脑膜瘤手术(早期诊断是垂体瘤)。请问:1.帮忙看下早期骨髓纤维化这个诊断是否准确,是否需要去别的医院再确诊下?2.脑膜瘤手术后大概多久可以去血液科复查?3.如果确诊为早期骨髓纤维化应该如何治疗,患者生存期是多久? 这是出院之前查血
医生回复: 您好!患者目前的血常规,骨髓形态报告还有活检报告都需要拍照上传才行。 骨髓形态报告呢?
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  患者男   71岁
2025-01-05
疾病: 骨髓纤维化
详情: 贾主任您好: 我父亲检查结果为骨髓纤维化3级,现在是每周去医院检查血常规,血红蛋白低于60时输血,血小板低于20时输血小板。 今年9月份的时候因为发烧,检查血常规异常,去合肥省立医院做了具体检查,骨髓穿刺结果出来后,已经是骨髓纤维化了,医生给开的药,让定期复查,11月初因为感冒发烧了,几乎每天都会发烧,低的时候37.5度左右,高的时候有39度,伴随着出虚汗,医生给打的针(地塞迷松),不发烧两天后输了血小板,元旦就出院回家了。 2号我带着资料,去北京协和医院段明辉医生就诊,给的方案是最好做骨髓移植,推荐挂贵医院的医生再诊断一下,您们做骨髓移植手术更权威。 现在吃的药如下: 沙度利胺 复方皂矾丸 醋酸泼尼松 十一酸睾酮 谢谢! 早上好主任,好 我们考虑移植,那配型这方面怎么安排呢?人和家属都去贵医院抽血,一般几天出结果。
医生回复: 晚上好!详细看过患者病情材料,考虑诊断为骨髓增生异常肿瘤IB1,伴骨髓纤维化,此病是造血干祖细胞恶性克隆性疾病,而且已经开始向白血病进展,药物不能完全根治,只能暂缓病情进展,最终根治办法是异基因造血干细胞移植,因此建议患者可以先进行化疗,有条件的话做配型争取进行异基因造血干细胞移植。 移植配型可以在当地医院做,将来拿到我们医院也是承认的,另外可以同时来我院进行移植排队。
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  患者男   71岁
2024-12-30
疾病: 骨髓纤维化
详情: 段医生您好: 我父亲是今年8月底有发烧,9月中旬去合肥省立医院进一步检查,结果是 骨髓纤维化3级,当时做CT 脾、肺都是正常的,医生给开了药出院,让定期复查。 10月、11月都有几天发烧,吃点药就退烧了,12月份发烧的有点勤,几乎每天都会发烧,严重的到39度,一般是37.5度左右,现在安徽省亳州市人民医院住院两周了,12月27号检查结果是血红蛋白62和血小板17,住院两周输了3次血,每次300ml,输了一次血小板。 12月28号,做的CT,肺部有点炎症,脾有点肿大了,医生建议我们转院,挂您的号。 现在的用药如下; 1.沙利度安晚饭后两粒 2.复方造凡丸一天三次饭后吃7-8粒 3.十一酸睾酮早晚一次 一次一粒 4.泼尼松早饭后4粒 5.艾曲波帕 每天早晨五点-6点空腹两片 谢谢您在百忙之中能做诊断,感谢! 好 稍等一下
医生回复: 二代测序基因的详细结果发给我看看。 病人很有可能是骨髓增生异常综合征的纤维化,如果希望找我就诊,可以下周二上午带所有资料到北京市第六医院门诊找我,病人暂时不需要来
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  患者男   65岁
2024-05-31
疾病: 骨髓纤维化
详情: 岳父前面一直未检查血液,今年两个月前查出血小板将近九百多是正常三倍,后服用两周阿司匹林血小板多次检查维持在800多,去医院做骨髓穿刺检查诊断为CALR基因突变伴随骨髓纤维化症状,针对这个情况请问医生是否继续服用阿司匹林定时检测观察呢,还是用其他化疗降血小板药,其他化疗用降血小板药物会不会具有很大副作用,导致身体机能下降容易感染其他疾病和并发症。现阶段可否保守用药观察为主。目前病人没有明显感觉不适,其他身体状况良好,脾脏轻微胀不算严重。非常感谢医生,帮忙专业分析解答,感激不尽。 有,稍等医生,没有高血压高血脂高血糖
医生回复: 您好!患者完整的血常规,骨髓分类报告,还有免疫分型报告,染色体报告有么?患者有高血压高血脂高血糖的情况么? 患者目前情况还是应该积极控制血小板数量的。患者虽然没有三高表现,但年龄已经超过65岁了,还是男性,发生心脑血管事件的风险比较高,加之血小板升高,这种风险更是增加了。
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