患者女   37岁
2025-07-24
疾病: 心房颤动
详情: 不间断胸口,后三医院就诊。诊断:冠状动脉肌桥,长间歇!辅助吃辅酶Q十,近期胸口位置还是会有压迫性疼痛,晨起醒来疼痛明显,偶尔胸闷气喘时左胳膊发麻,7.19号因搬家劳累,当时整个人从头部发麻胸闷。1个小时后自动缓解。平时带手表提示房颤,但在三医院住院时24小时心电图未检测到房颤。现在也是经常检测到有房颤,7月提示截止今天17次,近两三次晚上睡觉房颤后会不舒服胸口痛醒来,所以想再咨询下看我的目前症状还需要怎么能缓解? 我这种症严重么?需进一步治疗么?目前比较关心房颤问题
医生回复: 没有房颤发作诊断依据啊,手表监测不一定准确,不能作为诊断依据 没有看到心电图,只有动态心电图结论,心率不慢啊
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  患者女   70岁
2025-05-14
疾病: 心房颤动
详情: 李主任,您好,我帮我妈咨询一下,她甲流后体检出心房颤动,一月份的时候做了动态心电图和心脏彩超,这两天复查了这两项检查,因为没有症状,妈妈有点抗拒做手术,麻烦您帮忙看看需不需要即刻做手术呢?前面三张是一月份的,后面两张是这两天的,后面是老人家自己拍的,不太清晰,请见谅,谢谢您! 感谢李主任及时回复,利伐沙班还是10mg吗?药物上现在有加上心律平。另外还需做个排除血栓检查吗?什么下就一定需去做手术了呢?
医生回复: 一月动态心电图提示房颤不少,两次心脏彩超提示左房偏大, 如果不考虑手术,那就服药也可以啊,手术不是唯一办法
共17条对话
  患者男   68岁
2025-05-05
疾病: 心房颤动
详情: 刘医生,您好! 病史:房颤20年+,二型糖尿病18年,一直三餐前注射胰岛素,冠心病放1个支架术后8年。 上周刚做完6个月的复查,有些血检(活化部分凝血活酶时间、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清载脂蛋白B、脂蛋白a、空腹血糖)和心脏彩超结果有异常。目前用药:利伐沙班片10毫克每天1片、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5毫克每天1片、瑞舒伐他汀钙片10毫克每天1片。利伐沙班片吃1.5片15毫克的话,换成软毛牙刷每次刷牙牙龈出血还是比较厉害,不刷牙时嘴角也经常会有血流出来,尤其社交时会比较尴尬。这次复查之前已经把利伐沙班调整成每天吃1片,已经吃了1个月左右了。 1.请问这些异常的血检结果有问题吗? 2.心脏彩超这次提示双房增大,半年前还只是左房增大,问题大吗? 3.如果利伐沙班吃1片口腔出血症状就会轻一些,请问是否可以把利伐沙班从15毫克调整成10毫克? 4.目前复查结果和口腔牙龈出血的症状,有必要做左心耳封堵术吗?或者一起做一站式射频消融术? 5.血脂的药是否需要调整? 谢谢您!
医生回复: 利伐沙班10mg的剂量是不够的,应该口服15-20mg,可以做左心耳封堵手术 房颤较长,超声显示左心房扩大,可以考虑做消融手术,但是要能接受消融治疗不成功或复发的情况
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  患者女   68岁
2025-03-15
疾病: 心房颤动
详情: 2.8,3.13两次就诊病历如图片,3.14开始按照3.13病历服药,3.15早起血压偏低,67/99,服过降压药和抗凝药血压不变,感觉血压偏低,不太敢吃今天的美托洛尔,请问是否需要调整用药,还是继续按照3.13医嘱服用,还是需要调整? 美托洛尔已经吃了2天半片,可以突然停吗?还是逐渐停?
医生回复: 美托洛尔停了吧,对血压有点影响 改为普罗帕酮口服,对血压没有影响
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  患者男   39岁
2024-02-01
疾病: 心房颤动
详情: 1月13日因突发意识不清入龙华区人民医院ICU,资料如附件,现我家先生意识清醒,气管切开,停止镇静剂和呼吸机,反复室早及室速,有用抗凝药物,但医院未能查明病因,我想请问一下医生,这种情况是否可以转院? 好,请问会诊费如何支付?麻烦你给我一个联系方式,明天下午我过来接您!
医生回复: *** 李海鹰
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