患者男   66岁
2025-12-19
疾病: 脑出血后遗症
详情: 男患者66岁,患者于约4个月前无明显诱因出现四肢末端麻木,双手及双足为著,伴晨起双手僵硬。2个月前出现排便困难。1年来前体重共下降了25斤,头10个月15斤。然后2个月内瘦了10斤。,期间诉进食无减少,但近来自觉食欲下降。10月出现行走不稳、下肢乏力,并因此摔倒1次,无头晕、头痛 。所以在10月尾,即2个月前:因头晕,神智不清醒,手麻,下身无力走路,发现脑出血做了处理脑部血块(钻孔引流手术)。 手术后,1周前脑扫描发现有个位置多了一块淤血。但其他淤血有轻微减少迹象。 但患者还是晕,血压偏高,手脚还是有点麻木的麻(在注射b12后改善了,但还是有),医生要他出院在家休养,现在我们还可以做什么? 之前有推论,轻微胃炎,准备照胃。•抽血:严重缺乏维生素B12( 69,正常180-914),有贫血,肿瘤指标正常,自身免疫抗体(ANA)阴性。•脑部MRI:脑里有血块(双侧硬膜下血肿),并且范围比之前CT检查时增大了,怀疑还有出血,但医生说再观察。•脊椎MRI:从脖子到腰的脊椎里也发现多处可能为血块的异常信号。同时,脊髓有符合维生素B12缺乏的典型损伤。(说脑子的血流落去的)4.治疗经过:补充维生素B12后体重有所回升。我们现在应该如何做?有什么检查应该去做?或如何改善健康?什么原因导致淤血迟迟未散。 。这是最初10月医院检查报告。 你好,医生,没有糖尿
医生回复: 手足麻木下肢乏力主要是维生素B12缺乏引起的,需要继续补充 查过有无糖尿病?
共28条对话
  患者女   33岁
2025-11-22
疾病: 脑出血后遗症
详情: 患者是本人姐姐,11月19号中午在公司厕所被发现晕倒,送往汕头中心医院诊断为脑出血,一直昏迷,出血5-60,目前只做拴塞 排血,昨晚21号凌晨3点颅内压突然升高,一个小时后又恢复平稳,今天主治医生给出两个方案:1、去骨瓣减压,医生说这个方案风险高极大概率植物人,而且患者脑血管畸形 2、保守药物治疗,观察10天(医生更建议此方案) 患者还有两位几岁的小孩,不想失去母亲,恳请医生帮忙给出方案 医生,您好,可是这边给方案更推荐保守药物治疗,观察颅压,不管做不做手术,感觉都是在博,我们能有第三个选择吗?比如神经内科医生好像给出了不同策略,我们不懂医学,您给看看是否是同一个方案?
医生回复: 建议去骨瓣先看看能不能搏一下保命 不用听内科医生的建议
共12条对话
  患者女   33岁
2025-11-22
疾病: 脑出血后遗症
详情: 医生患者是本人姐姐,11月19号中午摔到脑出血,去汕头中心医院,一直昏迷,出血5-60,只是做拴塞 排血,昨晚21号凌晨3点颅内压突然升高,一个小时后又恢复平稳,现在希望医生能给出个方案,是保守治疗还是,这边给医生参考 昨天只是做拴塞 排血现在还在昏迷
医生回复: 这么大的血肿,中线都移位了有脑疝问题危急生命了,不能经历转运了,既然能做出血的血管瘤破裂夹闭手术,应该可以做血肿清除术吧? 问题这么大的血肿只是夹闭破裂的血管,不能阻止脑水肿的发生,如果他们不能做血肿清除术,只能通过你院医务科与中山一院医务科联系派人脑外科专家去协助手术
共13条对话
  患者女   55岁
2025-10-27
疾病: 脑出血后遗症
详情: 蔡主任您好,我妈妈于去年10.2号高血压导致脑出血。右侧做了去骨瓣手术,现在已经康复一年,但是只有右手能动一点。几个月前还能通过嘴巴喂食吃饭,最近越来越差,前几天插胃管了。 近期检查是说因为颅内脑积水变多,导致认知意识变低,所以状态越来越差。现在龙城医院建议我们做分流手术,但是我们怕术后并发症太多。请问是做分流手术,还是做补颅呢?(目前没有补颅一年了)还是继续观察呢。 好,请问颅骨修补可以促进认知恢复吗
医生回复: 有近期脑CT片吗? 发上来看一下
共11条对话
  患者男   61岁
2025-09-28
疾病: 脑出血后遗症
详情: 一年前中风,出院后走路基本正常,走路时左脚有轻微拖着走,最近走路左脚容易肿,脚趾疼。 他说没有崴到,自从中风后走路多话左脚就容易肿
医生回复: 查个下肢动静脉彩超,足踝拍个片子看看 是否足踝崴伤了,动脉或静脉问题排除一下
共13条对话
加载更多

更多

更多
将我的问题转发给其他好医生,听取更多意见!

健康160网-统计