疾病: 脑出血后遗症
详情: 男患者66岁,患者于约4个月前无明显诱因出现四肢末端麻木,双手及双足为著,伴晨起双手僵硬。2个月前出现排便困难。1年来前体重共下降了25斤,头10个月15斤。然后2个月内瘦了10斤。,期间诉进食无减少,但近来自觉食欲下降。10月出现行走不稳、下肢乏力,并因此摔倒1次,无头晕、头痛 。所以在10月尾,即2个月前:因头晕,神智不清醒,手麻,下身无力走路,发现脑出血做了处理脑部血块(钻孔引流手术)。
手术后,1周前脑扫描发现有个位置多了一块淤血。但其他淤血有轻微减少迹象。
但患者还是晕,血压偏高,手脚还是有点麻木的麻(在注射b12后改善了,但还是有),医生要他出院在家休养,现在我们还可以做什么?
之前有推论,轻微胃炎,准备照胃。•抽血:严重缺乏维生素B12(
69,正常180-914),有贫血,肿瘤指标正常,自身免疫抗体(ANA)阴性。•脑部MRI:脑里有血块(双侧硬膜下血肿),并且范围比之前CT检查时增大了,怀疑还有出血,但医生说再观察。•脊椎MRI:从脖子到腰的脊椎里也发现多处可能为血块的异常信号。同时,脊髓有符合维生素B12缺乏的典型损伤。(说脑子的血流落去的)4.治疗经过:补充维生素B12后体重有所回升。我们现在应该如何做?有什么检查应该去做?或如何改善健康?什么原因导致淤血迟迟未散。
。这是最初10月医院检查报告。 你好,医生,没有糖尿