疾病: 周围神经病损
详情: 病史:我三个月前和同事练习斜角肌拉伸比较多,当时仅感觉患侧颈部有轻微不适感,第二天睡起来锻炼发现臂丛上干损伤症状(肩屈、肩外展、肩外旋无力),伴斜角肌强压痛(4天左右压痛感自行减轻)。手臂仅能完成身体自重动作,无关节活动受限和皮肤感觉异常。发病一个月后发现大鱼际中轻度萎缩,以拇短展肌为主,冈下肌肌纤维只能调动50%左右。
影像:
臂丛神经彩超(斜角肌和胸小肌间隙臂丛水肿);
肌电图(C5/6损伤);
颈椎核磁(椎间盘正常)
病程进展:
①大肌肉力量增强:服用甲钴胺和运动后,肩屈、肘屈、肩外旋力量恢复至健侧的89-90%,但肌耐力和募集感还差一些。
②不适感增加:从发病初无痛,到现在开始整个手臂有发胀感,夜晚和情绪不好会加重。
③大鱼际萎缩轻度加重,肌力中度加重。 感谢焦大夫回复,我还有几个疑问。
1.强松是否适合我?
2.局部注射是否对身体损伤更小?
3.我其他地方恢复都还好,现在就是大鱼际和冈下肌比较差,是否考虑存在肩胛上神经和腕管问题?