医生回复：
您好，欢迎咨询也谢谢您的信任，仔细看了您的描述和孩子皮疹图片，我还有一些信息需要您补充，第一，孩子的皮疹出现多久了？起来到现在有没有消退过？如果消退过大概多久能消退？第二，瘙痒明显还只是轻微瘙痒？第三，您拍的照片有点模糊，而且有些是侧面，需要您重新拍照，请尽量在充足的光线下充分暴露，对焦准确拍照，而且最好能拍正面，希望能看到孩子皮疹的细节。 您好，仔细看了您补充的皮疹图片，幼儿急疹包括病毒疹，通常皮疹是弥漫性的，这个红斑斑丘疹很少出现明显的水肿，而且通常不痒，孩子的皮疹明显的是水肿而且偏重，所以病毒疹包括幼儿急诊暂时不考虑。
宝宝皮疹主要是水肿性红斑，有两方面考虑，第一，如果能很快消退，应该是荨麻疹，荨麻疹是多发病和常见病，皮损主要是红斑和风团，特点是来得快退得快，可以很快消退，通常皮疹在数小时内消退，但反复发作。
第二，如果红斑不能很快消退，那更多的要考虑荨麻疹样皮炎，荨麻疹样皮炎也是水肿一样的红斑，但是皮疹不能很快消退，通常持续数天才能消退，有些消退以后还可能残留色素改变。
荨麻疹样皮疹原因复杂，过敏、感染都可以导致，物理因素，比如冷热变化，摩擦压力，震动等也可以引起荨麻疹，不过大多数人都很难一下子明确具体病因，需要长期观察排查。荨麻疹样皮炎，一部分和过敏有关系，一部分可能和感染有关系，这一点和荨麻疹一样，只是发病过程有差别。
平常不吃的新添加的食物可以暂时回避，等皮疹好了以后再尝试，如果每次吃了这种食物都会出现荨麻疹，就要考虑这种食物过敏需要以后回避，如果只是一次，可能只是巧合，总之不要盲目忌口，但是应该注意观察。
治疗主要是抗过敏，1岁多大可以口服西替利嗪滴剂，每次0.25ml（相当于2.5mg），一般每天一次，但如果一次不能有效控制，可以每日两次。荨麻疹的皮疹会反反复复，用到皮疹完全消退后也不要着急停药，需要多用两三天。荨麻疹的治疗外用药不是主要的，如果瘙痒的话，局部可外用炉甘石洗剂止痒，如果没有明显瘙痒，可以不用外用药。
荨麻疹样并不都是过敏引起来的，儿童有一大部分和感染有关系，孩子先有发烧，有可能是上呼吸道感染，这也可能是孩子皮疹的原因，感染也有两种可能，一种是普通病毒感染，就像常见普通感冒一样，一般有自限性，这一点和病毒疹有点像，只是皮疹形态和表现不太一样，通常也都不用特别处理，可以逐渐自愈，还有就是细菌感染或支原体感染，需要积极抗感染治疗。
孩子现在的血常规暂时没有细菌感染的证据，淋巴细胞相对增高，可能更多的还是病毒感染。
急性皮疹反反复复一两周很正常，口服抗组胺药可以缓解不适，缩短病程，大多数会逐渐自愈，不需要担心。但如果症状持续加重或继续伴有发热，腹痛，或者皮损持续时间越来越长，需要去医院进一步诊治，需要进一步检查看有没有细菌感染的问题，必要时需要复查血常规，如果有感染的指证，还需要同时抗感染治疗。
患者男 3岁 