患者男   69岁
2025-03-17
疾病: 室性心动过速
详情: 李主任,您好!我爸在***年9月份的一天上午10点左右,有想晕倒的症状。他当时短暂站立不动,还好没有晕倒。就诊经历如下:我爸于***年10月份到惠州市中心人民医院心内科就诊,医生给他开了5盒“稳心颗粒”+1瓶“琥珀酸美托洛尔缓释片。服药完毕后,我爸于***年10月29日到惠州中医院看诊,医生给他开了5盒”参松养心胶囊“,并让他做了24小时的心电图和心脏彩超。检查后发现有”偶发性室性早搏伴短阵室速“。***年11月22日,我爸再次到惠州市中心人民医院心内科就诊,这次开诊的是另一个医生,他没有给我爸开任何药物,说定期复查24小时心电图即可。今年的3月14日,我爸独自一人到老家梅州市人民医院心内科就诊。医生看了我爸之前的病历,建议我爸下次在有家人陪伴的情况下做冠状动脉CT造影,并建议我爸做射频消融术或装ICD。 我爸有糖尿病史,目前每月在服用的药有”盐酸二甲双胍缓释片“、”艾托格列净片“和”阿托伐他汀钙片“。除了前年有出现的一次想晕倒的症状外,目前我爸没有任何的不适症状,但他内心还有些焦虑的。在此,我想咨询一下李主任,我爸的”偶发性室性早搏伴短阵室速“应该如何治疗?是否应该先去做个冠状动脉CT造影?明确病因后,有没有可以有相关的药物可以缓解症状?还是说要在射频消融术或装ICD做个选择? 麻烦您在百忙之中抽空看一下我爸的病历,希望能得到您的专业回复,感恩,感谢! 李主任,那像我爸这种是否需先做个冠动脉CT造影?
医生回复: 射频消融手术和ICD指征都不够 先服药治疗,
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  患者女   30岁
2024-11-19
疾病: 室性心动过速
详情: 李主任,这段时间一直吃了普罗帕酮一天二次,近半个月感觉心脏不舒服,呼吸比较乏力,有点眼前发黑,心跳加快.正常吃药检测的昨天背了24小时动态心电图.今天早上刚出结果。麻烦医生帮我看下结果怎么样?是不是情况加重了? 这个是去年第一次做心电图,吃药检查控制还可以,就是这半个月不舒服,我现在做心电图是吃药检查,普罗帕酮这种药吃久了有啥副作用?
医生回复: 我不记得上次动态心电图房性早博数目多少了,不好直接比较 如果普罗帕酮不行就得加量,如果还不行就换药试试,再不行只能考虑射频消融手术
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  患者女   29岁
2024-05-15
疾病: 室性心动过速
详情: 李主任,您好,最近普罗帕酮停药一个星期后做的心电图.当天戴心电图感觉人没什么问题.但是没做会偶尔头晕眼前发黑.我这种情况能不能不吃药了,继续观察,还是到时候再做次心电图?不吃药会有危险吗? 药能不能停?有危险吗?
医生回复: 还是发了一次室速啊,时间4秒 但发做得不多,手术不好做,还是服药治疗可能更好一些
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  患者女   37岁
2023-11-17
疾病: 室性心动过速
详情: 阮医生推荐,患者是我母亲,60岁,160 cm.150斤。19年置换二尖瓣主动脉瓣,13号之前出现腹胀,胸闷,无力,长期服用华法林,倍他乐克,12号开药地高辛,还吃了胺碘酮,13号早上晕倒,住南方科技大学西丽咨询CCU监测,心动过缓,出现早博室速,晚上室速除颤三次,13号晚已装临时起搏器,数值每天调,从80调到70,60,50现在停掉,自主心率50多-60,今天第四天qt值还是高,想了解目前是否要再观察几天再考虑装永久起搏器或ICD?可以找你手术吗?双腔ICD,手术费用大概是多少 *** 联系人患者女儿
医生回复: 必须得双腔ICD植入 否则还危险
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  患者男   51岁
2023-10-31
疾病: 室性心动过速
详情: 医生好,麻烦您帮忙看一下病例 诊断:偶发房性早搏伴频发室性早搏 以下为服药前的动态心电图与心脏图,与服药后的动态心电图检查结果。服用以下两种药品1个多月,控制效果不佳。用药后复查早搏问题及心率等无明显改善。血压130/80 目前想知道,使用药物控制1个多月无明显改变,应该换另一种药物控制还是进行手术?如果换药的话,换什么药?如果手术治疗的话,这个手术的风险高吗?该类型的患者预后情况如何?会有哪些后遗症或者并发症?射频消融手术在破坏异常细胞的同时会不会破坏到心脏邻近正常细胞,从而导致术后心功能下降? 医生好,刚刚那个咨询结束了。这是心电图,麻烦您我看一下
医生回复: 你这个心电图打印不好,没有刚好有早搏时候的12导联心电图 所以没有办法判断起源
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