疾病: 子宫异常出血
详情: 主任您好,我想咨询近期月经不调和淋漓不尽的问题。
我女,***年出生。既往有子宫内膜异位症/巧克力囊肿病史十余年,卵巢囊肿长期随访,CA-125既往及本次均正常。近一年月经周期紊乱、经期拖长、点滴出血反复,情绪焦虑、疲劳时似乎更明显。
本次出血从 ***年5月26日 开始,前两天量少,5月28日量相对最大,之后明显减少,但一直未完全干净,呈点滴出血。6月初又有轻微增多,类似月经第1天的量,但未达到大量出血。目前无明显血块,无头晕、心慌、乏力等症状,护垫上仍有少量血迹。
我担心这次又像去年一样淋漓不尽、拖很久,所以想请您判断是否需要现在干预,以及后续如何规范使用孕激素。
我在 ***年6月11日异常出血期间 查过激素:FSH 28.51 IU/L,LH 8.57 IU/L,E2 31.64 pg/mL,孕酮0.82 μg/L,AMH 0.18 ng/mL,PRL 13.80 μg/L,睾酮0.44 μg/L;CA-125 10.8 U/mL,CA15-3 9.40,CA19-9 11.20,AFP 2.97,CEA 1.36,均在正常范围。
想请教您:结合FSH升高、AMH较低、E2偏低,我这种反复点滴出血和经期拖长,是否可能与卵巢功能下降/围绝经期波动导致的无排卵性出血有关?这次从5月26日至今仍点滴出血,是否需要用药止血,还是继续观察?如果需要用孕激素,麻烦您指导药物、剂量和疗程。具体月经频次和用药我做成了图片以便您查看。我月底回国,争取找您面诊。谢谢医生。 主任 我在美国有时差睡觉了 您可以先留言指导我用药 我怕我来不及回复您