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详情： 问题描述: 1. 10/9 医生说这痔疮三期了，就在印尼做了混合痔手术，用的是radio frequency/lazer疗法 2.10/17 复查时，说是有肛门皮肤外翻，切除掉了一些 3.10/20 出现无法排便问题 4.10/21 医生从肛门注射润滑剂，得以排便有少量出血 5.每周定期（一周一次）去医院检查。大概三次复查后，11/3 医生告知可能肛门狭窄，需要手术扩肛 6.停止检查，一直到现在，肛门伤口基本愈合 7.每天早晚各一次排便，早上比较稀，无不畅感，傍晚小手指粗细，稍有不畅感。目前主要症状就是: 肛门处稍微有些热，感觉透气不顺畅，也有些潮湿。 8.医生建议不损伤肛门括肌情况下，切开肛门皮肤，进行扩缸（皮瓣移植术）。但印尼的这位医生本人一年不曾或最多一年一例肛门狭窄病例。觉得不放心在印尼手术，希望回国。 9.12/11 去另外一家医院让医生指珍了下。医生小手指无法顺利进入肛门，说是狭窄了。医生说麻醉后扩肛一次，之后用铁质扩肛器在家定期扩肛等，效果如何，为未可知。 咨询事宜: 1. 肛门狭窄手术需要趁早做么？还是任何时间都可以？晚上有医生说黄金三个月，也有医生说一定要三个月后等肛肠粘膜换过一遍后再权衡判断。 2.如果只能勉强小指进入的情况下，属于严重狭窄还是中轻度狭窄？ 3.肛门狭窄除了指检外，有什么医疗器械可以更精确检查出环装狭窄还是管状狭窄？具体狭窄在哪里么？ 4.一般什么手段治疗我这种小手指都几乎无法顺利进入的肛门狭窄？皮瓣移植么？ 5.国内门诊诊断后，多久可以安排手术？手术本身要多久？术后需要住院多久？术后，如何继续防止肛门狭窄？多久可以痊愈？有没有术后副作用？比如二三十年后大便失禁风险？ 6.出院后需要定期去复查么？多久复查一次？人在海外，我可能只能休假3-4周回国检查和手术，这个日程来得及么？或者我可以分两次回国，第一次全面诊断，明确严重程度，确定是否手术以及手术方案，并敲定手术日期，第二次我在手术日期前归国接受手术？术后三周，可以坐四小时飞机飞回印尼么？以后还需要定期去医院复查么？ 7.今年1月底在日本时，有做过一个简单肛周脓肿切开放脓手术（位置在肛门后侧）。之后没有感觉过异样。不过痔疮手术后，外面脓肿切口用手寻找后，不晓得跑哪里去了。不晓得是否有必要治疗肛门狭窄时，一并检查并处理？ 8.在北京和深圳治疗肛门狭窄经验比较丰富的医生，除了您外，麻烦您推荐两三位医生给我。我归国前，提前挂这些厉害医生的号来详细诊断清楚，避免再次治疗失败。 图片说明: 第一张图: ***年10月7日 术前检查 第二张: 10月9日 术后效果图 第三张: 10月17日 大夫给切了部分外翻出来的皮肤（照片:切割前的照片） 第四张: 10月21日 在医院排便后，已经检查时给拍的照片 第五张: 10月27日 复查时医生给拍的照片 谢谢梁大夫解答 我因为人在海外，有蛮多疑问。上面一些问题，可以烦请您一个一个替我解答下么？

详情： 医生你好，请问建议做痔疮手术之前先做肠胃镜吗。因为担心清肠引起肛门肿痛 好了解 主感觉自己肠胃确实也有些问题，先做肠胃镜再找合适时间去做痔疮时间。我应该是环痔疮，不知道能不能先做肠胃镜

详情： 外阴红肿，伤口不红肿，屁股红肿，大便一天三四次，解大便的时候会哭 陈医生，你好，我家宝宝这两天屁股后面有点红肿，外阴也红肿，你我看看涂什么药膏，我看伤口不红

详情： 肖主任，您好！ 我家孩子，原打算12.16去医院复诊，并请医生帮忙摸下狭窄环的位置、宽度等，结果我感染新冠了。 孩子现在14个月的月龄。从是***年12月5日开始扩肛，已经进行了10天，最近我感染新冠，就停止扩肛13天。 1.基本情况，每天都吃乳果糖，从最开始扩肛，每天吃15ml，逐渐减少到最近每天吃5ml，基本2天要用一次开塞露。 2.扩肛的两周内，12月5日-14日用15号扩肛器，12月15日-12月16日早上用16号扩肛器。 3.后面扩肛开始逐渐有时候扩肛完，自己躺着能拉出一段大便。 4.从12.16号-12.20号，中间用了两次开塞露。从12.21-12.24，每天自己拉，前干后稀（下面有图片），大便相对以前粗一点点。（这几天还是每天7.5ml乳果糖） 5.每次扩肛先用我的食指进入，最近几次，每次进去后，安抚孩子，她能安静下来，然后能摸到肛门一收一缩的感觉。 6.12.28日开始重新用扩肛器，又从15号扩肛器开始，进去感觉比较顺利，12.29夜晚用16号扩肛器，出现轻微肛裂。因此，扩肛停了一天半。 7.从***年1月1日-1.2日，用15号扩肛器，1.2日晚，括完拉出一段软便。 我们的问题： 1.我们中间停了将近两周没有扩肛，原本刚刚扩到16号，后续的扩肛应该怎么做呢？基于疫情考虑，建议什么时候复诊？ 2.在扩肛过程中，我们发现，从刚开始扩肛后没有出来大便，到后来扩肛过程中能出来一小段大便，这个是有效果的表现么？ 3.从12.21-12.24日，每天下午四点左右自己拉的一天的量（吃7.5ml乳果糖，拉的前干后稀）。从12.25日开始，又不能自己拉了。所以想问，是因为之前扩肛效果缩回去了么？或者是其他原因，比如其实后来小孩也不配合喝水了。 4.除了石蜡油，能用其他哪种油润滑扩肛？我们试了芝麻油，橄榄油，感觉还是石蜡油更润滑。不过感觉石蜡油对皮肤有些刺激，每天屁股都比较红。 5.正确的扩肛是，摇头朝上进入肛门么？然后摇头朝上分别向下，左，右，来回按压，对么？ 6.图片这种情况，属于肛周脓肿了么？ 肖主任您好 病情简介：我家孩子13个月大。便秘半年余。从添加辅食开始便秘。今年7月底开始用开塞露，八月中旬开始用乳果糖近2个月。用乳果糖期间，基本都是稀便，服用近2个月，乳果糖停服后再次便秘，并且感觉便秘加重了。才去外科就诊，指检肛门狭窄，钡造影显示不排除先天性巨结肠。目前治疗方案是自行扩肛，先解决肛门狭窄问题观察便秘情况，开的直肠测压还没做。 目前，每天扩肛1-2次，用时间5分钟左右，每天吃15ml乳果糖。12.8日，今天减量为10ml，下午四点多为止还没拉。 问题： 1.扩肛器要插进去多深？插深了会不会损坏直肠？ 2.我摸不出来狭窄环位置，又怕插浅了没有效果。 3.用开塞露的标准是什么？我看您的咨询问答里说，两天内拉的少就用开塞露，对么？ 4.扩肛时，可以用芝麻油代替轻质石蜡油么？ 5.小孩以前大便成型的时候，拉出来有时候有粘液，会不会有肠炎？下次要化验大便么？ 6.刚开始头两天，扩肛的两次过程中，有屁出来，扩肛器拔出来后，有少量稀屎出来，正常么？昨天晚上只有屁出来，屎没有出来。 7.她现在肠子也有可能是被撑大的，平时喂养护理方面，需要怎么注意，有助于被撑大的肠道恢复呢？ 8.我们本周一去面诊，医生帮我们试了下当天到货的扩肛器大小，让我们从15号开始。上周五您说可以从12号开始。我们回家当天，15号还可以进去，第二天15干就感觉很难插进去，小孩很抗拒，不知道是不是肛门夹的很紧。我先用食指括完再用15号，是可以进去的。我们可以自己根据肛门情况调整初始扩肛器大小型号么？ 小孩已经被我们耽误半年了，希望现在争取宝贵时间，把保守治疗效果发挥到最大。期待您的回复。 肖主任，我现在每次用食指进去两个关节，靠近肛门口段约2-3cm肛管，可以包裹手指，完全贴合手指皮肤感觉。指尖在往前伸，能感觉有褶皱内皮手感，并且感觉宽度忽然大很多。请问，包裹手指很紧这段，都是狭窄环么？

详情： 肖主任您好 病情简介：我家孩子13个月大。便秘半年余。从添加辅食开始便秘。今年7月底开始用开塞露，八月中旬开始用乳果糖近2个月。用乳果糖期间，基本都是稀便，服用近2个月，乳果糖停服后再次便秘，并且感觉便秘加重了。才去外科就诊，指检肛门狭窄，钡造影显示不排除先天性巨结肠。目前治疗方案是自行扩肛，先解决肛门狭窄问题观察便秘情况，开的直肠测压还没做。 目前，每天扩肛1-2次，用时间5分钟左右，每天吃15ml乳果糖。12.8日，今天减量为10ml，下午四点多为止还没拉。 问题： 1.扩肛器要插进去多深？插深了会不会损坏直肠？ 2.我摸不出来狭窄环位置，又怕插浅了没有效果。 3.用开塞露的标准是什么？我看您的咨询问答里说，两天内拉的少就用开塞露，对么？ 4.扩肛时，可以用芝麻油代替轻质石蜡油么？ 5.小孩以前大便成型的时候，拉出来有时候有粘液，会不会有肠炎？下次要化验大便么？ 6.刚开始头两天，扩肛的两次过程中，有屁出来，扩肛器拔出来后，有少量稀屎出来，正常么？昨天晚上只有屁出来，屎没有出来。 7.她现在肠子也有可能是被撑大的，平时喂养护理方面，需要怎么注意，有助于被撑大的肠道恢复呢？ 8.我们本周一去面诊，医生帮我们试了下当天到货的扩肛器大小，让我们从15号开始。上周五您说可以从12号开始。我们回家当天，15号还可以进去，第二天15干就感觉很难插进去，小孩很抗拒，不知道是不是肛门夹的很紧。我先用食指括完再用15号，是可以进去的。我们可以自己根据肛门情况调整初始扩肛器大小型号么？ 小孩已经被我们耽误半年了，希望现在争取宝贵时间，把保守治疗效果发挥到最大。期待您的回复。 对了，今天早上因为她起晚，就没有扩肛，不知道是不是因为这个，所以到现在还没拉？