患者男   65岁
2024-09-28
疾病: 骨髓增殖性疾病
详情: 最近体验发现的问题,辛苦医生帮忙看一下,有什么用药建议,家人目前在汕头。好像说到有什么靶向药,二代药跟三代药。需要继续详细检查,到广州么?家人比较担心。辛苦您帮忙看看,给些建议。感谢您。 我问一下,
医生回复: 您好! 请问有详细的病历资料或者病史提供给我吗?
共31条对话
  患者女   59岁
2024-05-10
疾病: 骨髓增殖性疾病
详情: 你好我母亲今年11月29日因巨脾腹疼,手脚疼无法自理送往当地医院后转诊广州中山大学附属第一医院南沙分院,然后做完检查确诊MF2,目前吃了4个月的芦可替尼,开始早4晚4吃一个月后血红蛋白从80降到50,3月25日在深圳港大医院输血后出院吃达那唑和甲泼尼龙,4.26肛周长了疱疹入院检查,入院输血前血小板90,输血后4.27血小板从90降到了50,港大医生要把芦可替尼先停了,请问可以直接停芦可替尼吗 以上是之前问诊 你好杜教授目前减量药9天早晚各1芦可替尼 达那唑早中晚各2颗。甲钴胺早中晚各1 碳酸钙每天1片 肝功能吃了四天易善复正常了。刚做了血常规,请杜教授看看现在需要调整药量吗 之前是早晚各3,现在可以早晚各2吗
医生回复: 血小板计数还好,大致可以恢复用药 对,先从早晚各 2 开始
共6条对话
  患者女   59岁
2024-04-28
疾病: 骨髓增殖性疾病
详情: 你好我母亲今年11月29日因巨脾腹疼,手脚疼无法自理送往当地医院后转诊广州中山大学附属第一医院南沙分院,然后做完检查确诊MF2,目前吃了4个月的芦可替尼,开始早4晚4吃一个月后血红蛋白从80降到50,3月25日在深圳港大医院输血后出院吃达那唑和甲泼尼龙,4.26肛周长了疱疹入院检查,入院输血前血小板90,输血后4.27血小板从90降到了50,港大医生要把芦可替尼先停了,请问可以直接停芦可替尼吗 现在每天6片,需降量到1.5片吗
医生回复: 先减半量过渡,血小板计数 50 以上 如果还低就停药
共7条对话
  患者女   49岁
2024-04-25
疾病: 骨髓增殖性疾病
详情: ***因为骨髓增生异常综合症(MDS)之前来两次咨询关于干细胞移植问题。 没有子女,还有一个姐姐可以吗?
医生回复: 该供者不合适 子女备选,单倍型半相合
共7条对话
  患者女   27岁
2024-03-11
疾病: 骨髓增殖性疾病
详情: 医生你好,我于***年发现血小板增多,***年于湘雅确诊CARL突变阳性,JAK2、MPL阴性,先使用羟基脲治疗一月有余,后使用干扰素治疗,但因副作用停用。近两年通过中药血小板维持在***以下,也持续使用拜阿司匹林抗凝。 目前我于去年8月自然受孕,血小板大约700,孕后经咨询产科及血液科医生一直服用拜阿司匹林抗凝,目前孕30周+4天,整个孕期血小板稳步下降,最近一次血常规血小板400,由于孕晚期考虑生产影响,产科医生通常建议一般孕妇28周开始停用拜阿司匹林,由于我的血液特殊情况,产科医生希望血液科能提供诊疗建议,是否继续服用拜阿司匹林,如果是需要服用到多少周停用?如果停用拜阿司匹林是不是需要以更高的频率检测血小板,或者以低分子肝素替换? 图片为最新的血常规,抗凝相关检测结果供医生参考,如果有必要还可以做额外需要的检查,谢谢医生 于医生您好,非常感谢您回复,另外还有一个问题,就是除了血小板目前接近正常水平以外,我凝血功能检测报告也在附件中,其中两个反应蛋白均有或高或低异常,那结合这两个反应蛋白和血小板结果我和胎儿血栓风险高吗?停用拜阿司匹林以后是只需频繁检测血小板即可还是也需同步检测凝血功能?停药以后是否需注射低分子肝素抗凝?谢谢医生。
医生回复: 等待医生回复
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