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医生回复： 您好，欢迎咨询，也谢谢您的信任，仔细看了您的描述，但我还有一些信息需要你补充，首先图片不太清楚，需要您重新拍照，请尽量在充足的光线下对焦准确牌照，希望能看到皮疹的细节，其次孩子这样的情况有多长时间了？第三。可以尝试用手摩擦一处皮疹，看局部摩擦以后会不会出现变化，比如红肿？ 您好，这几张图片比较清楚，首先手臂的。包括后背青色皮疹更多的是真皮色素细胞增多症，或者说是蓝痣，这个是真皮的色素细胞增多，观察就可以，如果没有变化，不需要特别干预。 身上的褐色的斑，如果摩擦以后没有红肿，那首先还是要考虑咖啡斑，咖啡斑可以出生就有，也可以出生后有，一般持续存在。大多数咖啡斑色素均匀，边界会比较清楚，有些会扩大，但大多数都不会持续扩大。 正常人群里可能会有10%以上的人身上有1个到3个咖啡斑，但是多发咖啡斑（一般指6个以上）的人可能会合并其他有神经综合症，特别是神经纤维瘤病。但并不是绝对的说，超过6个就一定是咖啡斑。 通常，典型咖啡斑边界清楚，孩子皮疹边界不清楚，也要考虑其他可能，比如炎症后色素沉着，各种炎症，比如皮炎，湿疹等都可以诱发，通常会逐渐变淡，消退。还有一种可能是，考虑肥大细胞增生症可能，肥大细胞增生症典型表现为大小不等皮色至褐色斑片，有些可以表现为浸润性斑块，主要是含有聚集肥大细胞，肥大细胞相对不稳定，在外界的各种刺激、摩擦太热等刺激的情况下，容易释放炎性介质，导致局部红肿发炎，但也有轻微的摩擦，以后没有明显的反应。 这个病明确诊断，需要做皮肤病理。病理上能看到大量的肥大细胞聚集，能明确这个病的诊断。在儿童来说，肥大细胞增生症是比较良性的一个疾病，大多数随着年龄增大可以逐渐缓解，甚至消退。 所以说，可以先观察，看看后续变化，不用特别紧张，建议有机会来医院面诊。要明确诊断，必要时需要皮肤病理检查，

医生回复： 可以先观察。 这种处理一般是建议手术。

医生回复： 你好 很高兴为你咨询

医生回复： 你好 可以涂抹喜辽妥 一天晚上涂抹一次 用一个月左右的时间 看看效果

医生回复： 您好，欢迎咨询谢谢您的信任。 仔细看了您的描述和孩子指甲图片，要考虑线状黑甲，线状黑甲也有多重原因可以导致，局部化学物质沉积，局部损伤、常见的甲下色素活跃都可以导致。还有更常见的甲母痣，也会导致线状黑甲，简单理解就是甲根部位出现了一个色素痣，会导致这块甲母地方长出的指甲变黑，称为甲母痣，宝宝线状黑甲色素均匀，条状分布，边界清楚，甲母痣导致的线状黑甲可能性大。孩子的情况更多是这种情况。 儿童出现甲母痣通常都是良性的，不用太担心，观察变化，如果持续变宽，颜色变得不均匀，有疼痛不适的感觉，就需要去医院面诊，必要时首先可以做个皮肤镜，有助于判断。如果皮肤镜考虑异常，再要考虑做手术切除，手术切除只要切干净，通常是不会复发的，但手术切除需要把甲母切除，将来会缺少这一部分指甲。 孩子现在线比较细，颜色也均匀，可以在家里先观察，没有变化，不一定非要做皮肤镜，有变化再来医院看，再考虑要不要做皮肤镜