孕期这2个检查很重要,老公再忙也要陪!

健康160 2018/07/02 阅读数:2.3万

微信图片_20180626145832.png

 

女熊发愁_对话头像.png

哎,老公最近好忙,这次产检又不能陪我去了。

产检中有两个重要的检查,老公再忙也要陪。

男熊深沉_对话头像.png

女熊疑惑_对话头像.png

哪两个?快说来听听

来,板凳搬好嘞

男熊静静看你_对话头像.png

 

一、唐氏筛查

 

1、唐氏筛查是什么?

 

唐氏筛查全名唐氏综合征产前筛查,简称“唐筛”。

 

blob.png

唐筛?听起来有点美味的样子?

 

时间:唐筛一般包含早期唐筛(怀孕9周~13周)和中期唐筛(怀孕15周~20周)。

 

方式:早期唐筛包括NT彩超和抽血化验两部分;中期唐筛一般只有抽血化验。

 

目的:通过对孕妇进行相关检查,得出胎儿患有唐氏综合征、18三体综合征风险的大小。风险大说明生“唐宝宝”的几率大,但不意味着一定生“唐宝宝”。风险小意味着生“唐宝宝”几率小,但仍然不能完全排除生“唐宝宝”的可能性。

 

PS:有些孕妈并没有做早期唐筛,一来可能是到医院建档时间较晚,错过了早期筛查的机会。二来是NT彩超对超声医生的技术和超声设备要求较高,部分医院并不具备此条件。

 

2、唐筛显示高风险怎么办?

 

如果唐筛结果显示为高风险,需要根据医生建议,进一步做无创DNA或羊水穿刺检查。

 

① 无创DNA检测

 

优势:无创安全。仅需抽血化验即可检测胎儿染色体数目有无异常。

 

劣势:检测范围窄,不能确诊,价格贵。无创DNA只能检测出最常见的三种染色体疾病(21、13、18号染色体)。针对21三体检测准确率虽然可以达到95%以上,但并不是确诊,可能存在漏筛情况,对于18三体和13三体的准确性可能更低一点。

 

PS:如果无创DNA检测也是高风险,仍需要进一步通过羊水穿刺做最后的确诊。

 

② 羊水穿刺

 

优势:检测内容广,是诊断染色体疾病的“金标准”,准确性最高。能检查出染色体异常和一些严重基因缺陷导致的疾病,基本上涵盖了所有染色体疾病。

 

劣势:有创手术,可能导致流产、感染等并发症(引起流产的风险大约3/1000)。羊水穿刺需要用一根细长的针从腹部穿刺,进入孕妇子宫里抽取30ml羊水去化验。

 

PS:如果羊水穿刺结果提示染色体异常,经过产前咨询,一般建议终止妊娠。

 

 

二、B超大排畸

 

blob.png

大排……畸?听起来也很好吃的样子?

 

1、B超大排畸是什么?

 

B超大排畸规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”。

 

时间:怀孕20周~24周

 

方式:一般采用三维或四维彩超。四维彩超现在挺受孕妈欢迎,主要是因为四维彩超能显示宝宝实时的动态图像,比如能看到宝宝打了个哈欠、伸了下舌头、睁开了眼睛等。

 

这里要画个重点,引入超声级别这个概念,超声级别跟超声维度不同。有许多孕妈拿着III级超声检查单,就有疑惑,这是不是指的三维彩超?为啥比四维彩超还贵?III级彩超≠三维彩超。三维、四维是指成像的维度,并不能说明哪一维的排畸筛查更好。主要还是看超声级别,级别越高筛查越全面。III级彩超才是真正的“胎儿系统产前超声检查”。

 

目的:通过超声波检查胎儿的发育状况,观察宝宝的五官、四肢、头脑、内脏、脊椎等是否有严重畸形。

 

PS:在这里小六还是得跟大家打个预防针,大排畸没有发现问题也不代表没问题。因为孕妈妈腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量等都会影响检出率,还有一些问题本身就不属于超声诊断范围,比如胎儿智力、听力异常等。

 

2、如果大排畸检查出异常,怎么处理?

 

具体情况还是需要咨询产科医生,根据检查结果和家庭接受度来处理。一般若有严重、致命畸形,如无脑儿、严重先天心脏病等,建议立即终止妊娠。如果是其他轻微情况,比如唇裂。有的家庭会选择保留胎儿,出生后手术修补;有的家庭则会选择终止妊娠。

 

 

女熊发愁_对话头像.png

确实是至关重要的检查,说得我有点紧张……

所以才要老公陪嘛,别紧张,一切都是当下最好的安排。

男熊静静看你_对话头像.png

女熊普通_对话头像.png

这鸡汤不喝,走了,告辞!

哈哈哈,以后看病就医,记得瞅瞅☞就医指南☜哟

男熊静静看你_对话头像.png

 

 

钟世林 产科.jpg

更多

更多
将我的问题转发给其他好医生,听取更多意见!

健康160网-统计