打了问题疫苗该咋办？关于问题疫苗的11个疑问解答

本文回答涉及如下11个问题，各位家长可以挑选感兴趣的问题，直接往下翻到该问题查看答案。

1、相关企业和疫苗到底有什么问题？

2、打了问题疫苗会对孩子身体造成伤害吗？有没有后遗症？

3、如何知道自家宝宝是否打了问题疫苗？

4、如果发现自家宝宝打了问题疫苗，该怎么办？要去补种吗？

5、补种有时间限制吗，会不会因为错过最佳接种时间而没有效果？孩子已经完成4次接种了，还能补种吗？

6、孩子接种了涉事企业的其他批次疫苗，会不会也有问题？需不需要带孩子去医院查抗体？

7、现在国产的疫苗还能打吗？孩子这几天就要去接种百白破疫苗了，有点纠结要不要去打？

8、有必要带孩子去香港打疫苗吗？如果在大陆打了1针，在香港打可以直接继续打吗？

9、想去香港打疫苗，要注意哪些问题？

10、谁能保证没有涉事企业的其他疫苗没问题，因为这个事件不敢相信国产疫苗了。医生会给自己的孩子打国产疫苗吗？

11、狂犬病疫苗有问题，会有什么后果？

① 冻干人用狂犬病疫苗

长春长生生物科技有限公司在生产冻干人用狂犬病疫苗时，编造生产记录和产品检验记录，随意变更工艺参数和设备。上述行为严重违反了《中华人民共和国药品管理法》《药品生产质量管理规范》有关规定，国家药监局已责令企业停止生产，收回药品GMP证书，召回尚未使用的狂犬病疫苗。

② 百白破疫苗

长春长生生物科技有限公司生产的批号为201605014-01的疫苗和武汉生物制品研究所有限责任公司生产的批号为201607050-2的疫苗：效价指标不符合标准规定。该两批次百白破疫苗效价指标不合格，可能影响免疫保护效果。

来源：新华社

不会，在这一点上家长请先稍微放下心。这两批次的问题疫苗，安全性指标是完全符合标准的。出问题的是“效价指标”，也就是说疫苗的有效性不合格。有效性与安全性是两个不同的概念。简单理解就是，打了这个疫苗孩子身体没事，但疫苗的预防效果不好。

根据国家计划免疫规划：在孩子2岁之前需要接种4次，即3个月至12月龄接种3次，18月龄至24月龄时加强接种一次。故儿童接种一次效价低的疫苗，影响不会太大。很多家长担心孩子接种问题疫苗，会带来其他后遗症。实际上，疫苗的常见不良反应包括局部的红肿热痛、发热、过敏等，一般都比较轻微。疫苗产生的不良反应，多发生在接种后的 24～48 小时内，后期再发不良反应，或者产生后遗症的可能性很小。

想知道自家宝宝是否打了问题疫苗？这里有三种途径：

① 查看儿童预防接种证上的百白破疫苗接种记录，与公布的疫苗生产企业和批号进行对照，判断是否接种了相应批号的不合格百白破疫苗。

② 可以咨询接种单位，由接种单位协助查询所接种百白破疫苗的批号，判断是否接种了相应批号的不合格百白破疫苗。

③ 拨打12320卫生热线咨询。[1]

如果确认了孩子接种的是问题疫苗，家长们也不要过分恐慌。目前河北、山东、重庆三省（市）卫生计生部门已经对涉事百白破疫苗进行了回应。

① 山东省疾控中心的回应

长春长生公司销往山东省的不合格百白破疫苗共计252600支，占全省年使用量的3.96%，流向济南、淄博、烟台、济宁、泰安、威海、日照、莱芜等8个市。这批疫苗已接种247359支，损耗、封存5241支，涉及儿童215184人，儿童接种信息在预防接种单位均有详细登记，将开展后续补种工作[3]。

② 河北省疾控中心的回应

经认真核查，流向石家庄、廊坊和定州三市，共有143941人使用了不合格疫苗。已形成了补种实施方案，疫苗和注射器到位后，即迅速开展补种工作。

③ 重庆市疾控中心的回应

按照国家统一部署，将对接种了不合格百白破疫苗的儿童进行补种[4]。

首先不会没效果。推迟接种最大的风险是导致孩子没能及时获得相应疾病的免疫保护，增加了感染疾病的风险，一般不会影响疫苗的免疫效果。

目前问题疫苗所在省（市）卫生计生部门已经对涉事百白破疫苗进行了回应，出具了相关补种方案。关于如何补种、已经完成4次接种是否还要补种等疑问，建议家长们咨询当地疾控部门或接种单位的意见，不要擅自给孩子进行补种。

目前出事的批次只有这两个批次，其他批次暂无问题，涉事的疫苗也早已停止接种。所以各位家长不要过分恐慌。

据广东省疾控中心最新回应，只要严格按照接种程序接种的符合国家批准的合格疫苗，就可以产生抗体，市民无须进行抗体检测[5]。因为疫苗批准上市前必须经过严格的临床试验证明其安全有效，才会被国家批准上市。

也有部分家长问到：孩子没有打问题批次的疫苗，可到医院还是没有检查出抗体？是不是说明其他疫苗也不可信？并不是这样。

预防接种是把疫苗（用人工培育并经过处理的病菌、病毒等）接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体,获得特异性免疫。疫苗接种抗体产生受很多因素影响，如：疫苗效价、孩子的免疫力等身体状况，如果免疫力低下的人，接种疫苗不会产生抗体，或者抗体水平低。目前没有一种疫苗是百分之百的保护率，绝大多数疫苗的有效率在95%左右。

如果因为这次的事件，就不给孩子打疫苗的话，风险可能会更高。万万不要“因噎废食”，疫苗能预防的乙肝、麻疹、百日咳、水痘等这些疾病，对孩子健康的威胁都是很大的。

目前只查出狂犬疫苗和百白破疫苗部分批次有问题；同类疫苗其它批次或其它疫苗，暂时都没有查出问题。建议家长们持续关注后续动态。

有些国产的疫苗是已经通过WHO（世界卫生组织）产品预认证，比如乙型脑炎减毒活疫苗、口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗和甲型肝炎灭活疫苗。像联合国儿童基金会、全球疫苗免疫联盟都有采购这些疫苗，在其他国家使用[2]。

疫苗是生物制品，进口疫苗同样可能存在效价低的问题。2017年有关部门对进口疫苗进行检测后发现某些批次进口疫苗效价低，就暂停该批疫苗的批签发进口。

我们尊重不同家庭的选择。对于疫苗的接种，一般建议使用同企业、同品种、同规格的疫苗完成全程接种。如因为各种原因，后续疫苗的接种不能获得同企业、同品种、同规格的疫苗，也是可以换用不同企业、同品种、不同规格的疫苗完成疫苗后续接种。

发生这次的疫苗事件，很多朋友都计划以后带孩子去香港打疫苗。小六这里给列一个简版攻略。

① 记得带这些证件

孩子的身份证明文件，旅行证件（港澳通行证），针卡（疫苗本）都要带上。

② 去香港打疫苗的6个步骤

提前电话预约→在预约时间到窗口递交资料→孩子身体检查，检查身高、体重、头围等→核对资料→核实疫苗名称→注射后在候诊区观察20分钟，确认没异样后去药品窗口领退烧药。

③ 去哪打比较好？价格怎样？

香港打疫苗的地方有3类，政府母婴健康院（类似于内地妇幼保健院）、私家医院/诊所、疫苗中心。

- 政府母婴健康院：非香港居民，不能享受香港政府的免费疫苗福利。要收取基本服务费365港币，疫苗费用另算。体验差，名额少（平均一家母婴健康院一个月只有3~7个非本地宝宝名额），还要排长队打针，但价格相对私家医院和诊所便宜一些。

- 私家医院/诊所：体验好，基本不用排队（周末除外 ）。但私家医院一般都不靠近地铁站，交通不便，收费比政府母婴健康院贵一些。

- 疫苗中心：体验好，交通方便，基本不用排队（周末除外），收费比政府母婴健康院贵一些。

国家在疫苗类制品的每批产品上市销售前或进口时，都会有指定药品检验机构对其进行资料审核、现场核实、样品检验等监督管理行为。检验不合格或者审核不符合规定的疫苗，不得上市或者进口。

小六咨询了从事疾病预防控制工作30多年的李春玲医生，她说：“现在我的孙子一岁半，之前接种的百白破疫苗就是武汉生物所生产。下个月他要接种百白破加强疫苗，我们还是会选择国产疫苗。相信国家有关部门会加大对生物制品生产流通和接种过程的监管。”

此次长春长生的问题疫苗批次暂未上市，所以大家暂可以放心。至于已经接种过长春长生狂犬疫苗的，建议大家不必恐慌，通常来说狂犬疫苗的潜伏期是1~3个月，如果接种的是无效疫苗且超过3个月，则可能是未携带狂犬病病毒或已经正确的处理了伤口病毒。

如果咬人的动物在咬人后存活超过了一周，就说明动物在咬人时唾液中没有狂犬病毒，就算接种了无效疫苗也不必担心。原则上建议大家尽量使用同一品牌店狂犬病疫苗完成全程接种，对于正在接受接种长春长生疫苗的患者，如果心有疑虑，可以选择使用不同品牌的合格狂犬病疫苗按照原程序完成接种。

相信此次事件一出，国家也会加大对狂犬疫苗生产企业的检查力度，所以大家不必过度担忧。

更多疫苗或育儿问题，可以加160官方辣妈社群的群主圈妈的微信（微信号：lwx2621305443），与百余妈妈们一同讨论！

声明：在此特别感谢李春玲医生对本文问答内容的建议和回答。李医生毕业于中南大学湘雅医学院预防医学专业，从事疾病预防控制工作已有30多年。

参考资料：

[1] 国家食品药品监督管理总局

http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL2010/216383.html

[2] 国家食品药品监督管理总局

http://cnda.cfda.gov.cn/WS04/CL2056/329653.html

[3]山东省疾病预防控制中心

http://www.sdcdc.cn/art/2018/7/23/art_9764_870991.html

[4] 重庆市卫生计生委公开信箱

http://www.cq.gov.cn/publicmail/citizen/ViewReleaseMail.aspx?intReleaseID=1050056

[5] 广东疾控公众号

https://mp.weixin.qq.com/s/VIERZTqyyb1w-6BRLImq2g