每到暑假
很多孩子会被交给爷爷奶奶
等接回来时
这些小皇子小公主
就月半成了村口的路人乙~
像这样
▽
这样
▽
还有这样
▽
世上有一种胖
叫做“奶奶觉得你瘦”
然而
有些小胖墩破土而出时
粑粑麻麻收获的可能不是喜悦
而是
性 早 熟
9岁的女孩乐乐(化名)从小就胃口好,一直都是胖嘟嘟的。疫情发生后,爷爷奶奶非常担心她生病——
“年前她们班上不少孩子发烧停课了。要是这个时候病了,去医院也不方便。”
为了给乐乐补身体,家里的伙食又上了一个台阶:鸡鸭鱼肉蛋,天天都有。果汁酸奶炖汤,也是敞开“供应”。
听人说蛋白粉可以提高免疫力,奶奶还专程买回来,每天给她冲上几杯。
图片来源:soogif.com
宅家期间,乐乐以肉眼可见的速度长胖。一次洗澡时,乐乐妈妈发现,她的胸部开始隆起。用手一摸,胸前还硬硬的。更糟糕的是,不久后她还来了月经。
“这么早就来月经?难道......得了什么病?”
乐乐妈吓坏了,立刻带她来了深圳市儿童医院内分泌科。这一查,全家人都懵了:
一般小孩一年体重增加2~5公斤左右,她3个月就重了5公斤,体质指数(BMI)达到24.4,已经属于肥胖。
医生还发现一个更严重的问题:乐乐的双侧乳房已经到达B5期,发育几乎跟成人差不多了。孩子性早熟,没跑了。
图片来源:soogif.com
打击一个接着一个:骨龄检查结果显示,她的骨龄已经12.5岁了,现在虽然已经有1.43米了,但今后最多只能长高5厘米左右。
医生预测,长大后,她的身高可能还不到1米5。
拿到结果妈妈直接哭了:身高不到1米5,不要说找工作了,今后怎么找对象??
其实,乐乐爸妈都是高个子。按照遗传身高公式计算,孩子身高应在165厘米左右。
但是,由于过早发育导致了骨龄偏大,使她的成长板提早闭合,导致她少长了10多厘米。
图片来源:soogif.com
前不久,一名9岁的杭州男孩在医院检查发现,骨龄已达 12.5 岁,性早熟。原来,疫情期间,他每天晚上看美食直播,给自己做夜宵,炸鸡腿、煎牛排、烤披萨...... 结果,3 个月胖了20斤!
近日,广西南宁的一家医院在义诊时,现场来了一个13岁男孩,他身高只有1.4米,体重却有50公斤。经过检查,他的丁丁、蛋蛋早已发育成熟。
图片来源:soogif.com
在深圳市儿童医院内分泌科,前来就诊的性早熟孩子,也明显比往年多。他们中,不少都是肥胖孩子。
受疫情影响,孩子们长期宅家,吃得多、动得少,不知不觉就胖了。而肥胖不及时干预,后果很严重——
我们先来看看,什么才是性早熟?
女孩8岁前
乳房发育,后续长出阴毛、腋毛,或者在10岁之前来“大姨妈”。
图片来源:腾讯医典
男孩9岁前
丁丁和蛋蛋变大,长出阴毛、腋毛,变声,喉结突出,长胡须等等。
图片来源:腾讯医典
除了性器官的过早发育,短时间内身高猛增,也是性早熟的一个信号。
正常情况下,3岁到青春期期间,身高增长幅度一般为每年5~7厘米。如果孩子半年就长高6~7厘米,你别高兴太早,这可能就是性早熟。
需要提醒的是,粑粑麻麻还要留意孩子的一个关键指标:BMI(体质指数)。它是评判肥胖程度的分级办法。
BMI(体质指数)=体重(公斤)/身高(米)²
举个栗子:小强今年10岁,体重53公斤,身高145厘米。他的BMI指数=53÷(1.45²)=25.2。
那么,他算不算肥胖?看这张表?
(▲ bmi标准表格)
对照表格,可以看出,小强已经达到了“肥胖”的标准,该减肥了。小强爸爸,就要密切观察孩子有没有性早熟症状了~
肥胖会让人体内的脂肪组织增多,脂肪组织中可产生少量雌激素,孩子在大量的激素暴露中容易性早熟。国内外已经有大量研究证明,肥胖是孩子性早熟的重要诱因。
据统计,中国儿童性早熟发病率已达 5%,即100个孩子中就有5个性早熟。而且,女孩更易发生性早熟,发病率为男孩的5~10倍。
01. 个头长不高
性早熟的孩子,会比原本应有的身高矮10~20厘米。不少孩子甚至最终身高不到1.5米。
这是因为,性早熟会导致骨骼的成熟加速。性早熟的孩子,看似能够快速增高,实际上骨龄提前,生长的潜力被极大地压缩。
02. 心理有问题
性早熟的孩子,会出现月经早初潮、早遗精或肥胖。他们发现自己的身体发育与周围同龄人不一样后,会有自卑心理。
如果再遭受同龄人歧视、排斥,就更加容易诱发抑郁、焦虑、孤僻、自闭。
03. 性行为提前
性早熟孩子,生理上已经成熟,但心理还很幼稚,很容易因为自控能力差、社会阅历少,而导致早恋、过早性行为,继而引发早孕、堕胎的危险。
同时,性早熟孩子遭受性侵的风险,也会直线增加。
图片来源:soogif.com
04. 引发成年疾病
部分儿童性早熟是由于特定疾病导致的,如卵巢肿瘤、睾丸肿瘤、颅内肿瘤等,也就是说病理性性早熟很可能伴随着肿瘤风险。
如不及时诊断和治疗,有可能导致更多严重后果,甚至危及生命。
01. 不要滥补
广东人喜欢煲汤,经常在汤中放人参、虫草、桂圆干等滋补食物。还有不少家长会给孩子买牛初乳、蛋白粉,补充营养。在青春期猛补田七、海马汤。
这些滋补品含有雌激素、泌乳素等性激素,容易“催熟”孩子。
02. 避免激素污染
家长要将避孕药或其他性激素药保管好,孩子误服后会导致提早发育。有些护肤品存在一些激素类的成分,如果给孩子选择不当,也可能导致性早熟。
03. 营养均衡
很多孩子爱吃油炸食品、零食,还养成了饮料当水喝的习惯,加之餐桌上鸡鸭肉鱼蛋不断,久而久之就会营养过剩,导致肥胖的出现。
04. 减少心理刺激
要对孩子观看的读物及影视作品、短视频把关,尽量少看含有性暗示的画面。
05. 不要熬夜
熬夜、晚睡会减少生长激素分泌。很多长期晚睡的孩子,生长缓慢。
06. 不要开灯睡觉
晚上开灯睡觉,虽然可以减少孩子的害怕紧张感,但长期光线刺激也会诱发儿童性早熟。
07. 适当运动
家长要让孩子适当的运动,平时可以带着孩子出去散散步、跑跑步、打打球、游游泳。
早发现,早干预,早治疗!
判断是否需要治疗,主要取决于早熟发生时的年龄、性成熟的速度,以及根据骨龄提前程度预测的成年身高。
而治疗的主要目标,是使患儿生长达到正常成年身高。如果孩子因为早熟具有社会心理压力,则缓解压力是另一治疗的目标。
一般来说,性早熟儿童越早开始治疗,越有希望长得更高。
所以,当粑粑麻麻们发现孩子有性早熟迹象时,一定要尽快带孩子到儿童内分泌科就诊。
-End-
「有用就扩散」
来源:“深圳市儿童医院”微信公众号
专业指导:深圳市儿童医院内分泌科主任医师 张琴