2020糖尿病日丨科学防控，让生活成为你的主战场

2020年11月14日是第14个联合国糖尿病日。

今年联合国糖尿病日的宣传主题是“护士与糖尿病”，旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，促进高危人群和患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力，切实降低糖尿病危害。

今天我们就来聊一聊如何在生活中科学有效的预防糖尿病，以及确诊糖尿病后如何寻找适合自己的生活、饮食方式。

与2型糖尿病关系最为密切的通常是自身的生活方式，包括不良的饮食习惯和不动的生活方式以及久坐的行为。

在《中国2型糖尿病防治指南》中将糖尿病危险因素分为不可改变因素和可改变因素。如下表：

在糖尿病的危险因素中，超重肥胖、高血压、血脂异常、身体活动不足等是可以改变的危险因素。

对于糖尿病前期或健康人群，在生活中采取积极健康的生活方式，包括合理膳食和增加运动，保持健康体重，早期干预糖调节受损(糖耐量受损和空腹血糖受损)，来预防和延缓糖尿病的发生。

而对于已经患有糖尿病的患者来讲，这些危险因素在生活中同样要注意纠正，改变这些危险因素对于血糖的控制有着很重要的作用！

在成年人(>18岁)中，2型糖尿病(T2DM)的一级亲属属于糖尿病高危人群。此外，即使没有糖尿病家族史，如年龄≥40岁、有糖尿病前期史、超重或肥胖、患有高血压等情况也意味着迈入了糖尿病高危人群的行列。

2019年《中国糖尿病前期临床干预专家共识》推荐采用两步法开展糖尿病筛查：

第一步：采用中国糖尿病风险评分表，对20～74岁普通人群进行糖尿病风险评估。

第二步：风险评分总分≥25分者进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

糖尿病前期被认为是一种标志或分水岭，如出现则标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病以及肿瘤和痴呆等的风险性增高。有数据表示，如果不加以干预，每年至少有10%的糖尿病前期者会自然转变成2型糖尿病患者。

中国2型糖尿病防治指南（2017年版）指出，糖尿病前期患者应给予生活方式干预，以降低糖尿病的发生风险。干预主要内容包括合理饮食、适量运动、控制体重、限制饮酒、戒烟等。

科学的饮食是糖尿病治疗的基础，其可以协助控制血糖、血脂、血压，维持健康体重，减少糖尿病并发症的发生，而运动在在糖尿病的治疗过程中占有非常重要的地位。

在2017《中国2型糖尿病膳食指南》中，针对2型糖尿病患者的饮食给出了如下建议：

● 主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/。

● 多吃蔬菜、水果适量，种类颜色要多样。

● 常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类。

● 奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。

● 清淡饮食，足量饮水，限制饮酒

● 定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序

运动推荐：

糖尿病患者的运动要因人、心脏功能及有无其他合并症来选择，一般情况下↓↓↓

有氧运动可选：散步、慢跑、自行车、游泳、广场舞等

阻抗运动可选：哑铃、弹力带、俯卧撑、靠墙蹲马步等

建议运动时间：每周3～7天，每次运动30分钟左右，以周身发热、微微出汗，但不要大汗淋漓为原则。